Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Polikliniği, diz, kalça, omuz, ayak bileği, dirsek, el bileği ve diğer eklemlerde görülen ağrı, hareket kısıtlılığı, kıkırdak hasarı, bağ yaralanması, menisküs yırtığı, eklem kireçlenmesi ve travmaya bağlı sorunların tanı ve tedavisiyle ilgilenen ortopedi ve travmatoloji alanıdır.
Bu poliklinikte amaç, eklem fonksiyonunu korumak, ağrıyı azaltmak ve hastanın günlük yaşam hareketlerini daha konforlu sürdürebilmesini sağlamaktır.
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Nedir?
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Polikliniği, eklemlerde oluşan yapısal, mekanik, travmatik ve dejeneratif sorunların değerlendirildiği uzmanlık alanıdır. Bu poliklinikte cerrahi gerektiren ve gerektirmeyen birçok eklem problemi birlikte ele alınır.
Eklem; kemiklerin birbiriyle birleştiği, hareketi sağlayan özel yapılardır. Kıkırdak, bağ, tendon, menisküs, labrum, eklem kapsülü ve sinovyal zar gibi dokular eklemin sağlıklı çalışmasında görev alır. Bu yapılardan herhangi birinde hasar oluştuğunda ağrı, şişlik, takılma hissi, hareket kısıtlılığı veya yürüme güçlüğü görülebilir.
Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurun
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Hangi Hastalıklara Bakar?
Bu poliklinik, eklemin hareketini, dayanıklılığını ve fonksiyonunu etkileyen hastalıkları değerlendirir. Şikâyetin kaynağı bazen kıkırdak aşınması, bazen bağ yaralanması, bazen de eklem içi iltihabi süreçler olabilir.
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Polikliniği’nin ilgilendiği başlıca durumlar şunlardır:
- Diz, kalça, omuz ve ayak bileği kireçlenmeleri
- Menisküs yırtıkları
- Ön çapraz bağ ve arka çapraz bağ yaralanmaları
- Omuz kas yırtıkları ve sıkışma sendromları
- Kalça eklem sıkışması ve labrum yırtıkları
- Eklem kıkırdak hasarları
- Eklem içi kırıklar ve çıkık sonrası problemler
- Spor yaralanmalarına bağlı eklem sorunları
- Romatizmal hastalıklara bağlı eklem tutulumları
- Eklemde sıvı artışı, şişlik ve hareket kısıtlılığı
- Protez gerektirebilecek ileri eklem hasarları
Özellikle diz ekleminde menisküs, bağ, kıkırdak, kapsül ve eklem içi sorunlar artroskopik yöntemlerle değerlendirilebilir. Artroskopi, eklem içinin küçük kesilerle kamera yardımıyla incelenmesini ve bazı problemlerin aynı seansta tedavi edilmesini sağlayan bir yöntemdir.
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Bölümünde Uygulanan Tanı Yöntemleri Nelerdir?
Tanı süreci, hastanın şikâyetlerinin dinlenmesi ve fizik muayene ile başlar. Hangi hareketin ağrıyı artırdığı, ağrının ne kadar süredir devam ettiği ve travma öyküsü olup olmadığı değerlendirilir. Tanıda kullanılabilecek yöntemler şunlardır:
- Ortopedik fizik muayene
- Direkt röntgen
- MR görüntüleme
- Bilgisayarlı tomografi
- Ultrasonografi
- Kan testleri
- Eklem sıvısı değerlendirmesi
- Gerekli durumlarda artroskopik değerlendirme
Röntgen, özellikle kireçlenme ve kemik yapılarının değerlendirilmesinde kullanılırken; MR, menisküs, bağ, tendon, kıkırdak ve yumuşak doku sorunlarının incelenmesinde yardımcı olabilir. Bazı hastalarda romatizmal hastalık şüphesi varsa kan testleri ve romatoloji değerlendirmesi gerekebilir.
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Bölümünde Uygulanan Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Eklem hastalıklarında tedavi; hastalığın türüne, eklemdeki hasarın derecesine, hastanın yaşı, yaşam tarzı ve günlük hareket kapasitesine göre planlanır. Tedavide aktivite modifikasyonları, ilaç tedavileri, eklem içi enjeksiyon uygulamaları, PRP ve kök hücre gibi biyolojik yöntemler ile eklem yüzeyinin değiştirildiği artroplasti ameliyatları öne çıkar.
Aktivite Modifikasyonları
Aktivite modifikasyonu, eklem ağrısını artıran hareketlerin azaltılması ve eklemi zorlayan günlük alışkanlıkların yeniden düzenlenmesidir. Amaç eklemi tamamen hareketsiz bırakmak değil, doğru hareket ve yük dengesiyle eklem sağlığını korumaktır.
Kilo Kontrolü
Özellikle diz, kalça ve ayak bileği gibi yük taşıyan eklemlerde fazla kilo, eklem yüzeylerine binen baskıyı artırabilir. Kilo kontrolü, ağrının azalmasına ve tedavi sürecinin daha etkili ilerlemesine katkı sağlayabilir.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Fizik tedavi; eklem hareket açıklığını korumak, kas gücünü artırmak ve günlük yaşam fonksiyonlarını desteklemek amacıyla uygulanır. Kireçlenme, bağ yaralanmaları ve cerrahi sonrası iyileşme süreçlerinde tedavinin önemli bir parçasıdır.
Egzersiz Programları
Kişiye özel planlanan egzersizler, eklem çevresindeki kasları güçlendirerek ekleme binen yükün dengelenmesine yardımcı olur. Egzersiz programı, hastanın tanısına ve eklemin mevcut durumuna göre uzman kontrolünde belirlenmelidir.
İlaç Tedavileri
İlaç tedavileri, eklem ağrısı ve iltihabi bulguların kontrol altına alınması amacıyla kullanılabilir. Kullanılacak ilaç türü ve tedavi süresi, hastanın genel sağlık durumu ve eklem hastalığının nedenine göre hekim tarafından planlanır.
Ortez ve Destekleyici Cihaz Kullanımı
Dizlik, tabanlık, ayak bilekliği veya baston gibi destekleyici cihazlar eklemin daha dengeli kullanılmasına yardımcı olabilir. Özellikle ağrı, yürüme güçlüğü veya eklemde güvensizlik hissi olan hastalarda tercih edilebilir.
Eklem İçi Enjeksiyon Tedavileri
Eklem içi enjeksiyonlar, bazı hastalarda ağrıyı azaltmak, eklem hareketini desteklemek ve yaşam kalitesini artırmak amacıyla uygulanabilir. Enjeksiyonun türü, hastanın şikâyetine, eklem yapısına ve uzman hekimin değerlendirmesine göre belirlenir.
PRP Uygulamaları
PRP, kişinin kendi kanından elde edilen trombositten zengin plazmanın ilgili bölgeye uygulanması esasına dayanır. Eklem, tendon ve bağ dokularını ilgilendiren bazı durumlarda iyileşme sürecini desteklemek amacıyla değerlendirilebilir.
Kök Hücre Uygulamaları
Kök hücre uygulamaları, eklem dokularındaki hasarın iyileşme potansiyelini desteklemek amacıyla kullanılan biyolojik tedavi yöntemleri arasında yer alır. Bu uygulamalar her hasta için uygun olmayabilir; eklem hasarının derecesi ve hastanın klinik durumu dikkate alınarak planlanır.
Artroskopik Cerrahi
Artroskopik cerrahi, küçük kesilerden kamera yardımıyla eklem içine girilerek yapılan kapalı cerrahi yöntemdir. Menisküs yırtıkları, bağ sorunları, kıkırdak hasarları ve bazı omuz problemlerinde uygun hastalar için tercih edilebilir.
Menisküs Tedavileri
Menisküs yırtıklarında tedavi, yırtığın yerine, tipine ve hastanın şikâyetine göre planlanır. Uygun vakalarda menisküs onarımı yapılabilir; bazı durumlarda ise hasarlı bölümün düzenlenmesi gerekebilir.
Bağ Onarımları ve Rekonstrüksiyonları
Ön çapraz bağ, arka çapraz bağ veya diğer eklem bağlarında oluşan yaralanmalarda bağ onarımı ya da yeniden yapılandırma işlemleri uygulanabilir. Bu tedavi özellikle eklemde boşalma hissi, güvensizlik veya spor aktivitesine dönüş hedefi olan hastalarda gündeme gelebilir.
Tendon Onarımları
Omuz, diz, dirsek veya ayak bileği çevresindeki tendon yırtıkları hareket kısıtlılığı ve güç kaybına neden olabilir. Tendon onarımları, hasarın derecesine ve hastanın fonksiyonel ihtiyacına göre cerrahi olarak planlanabilir.
Kıkırdak Onarımına Yönelik İşlemler
Eklem kıkırdağında oluşan sınırlı hasarlarda kıkırdak onarımını destekleyen cerrahi yöntemler uygulanabilir. Bu işlemler, kıkırdak kaybının yaygınlığına, hastanın yaşına ve eklemin genel durumuna göre değerlendirilir.
Eklem Protezi Cerrahisi
Eklem protezi cerrahisi, artroplasti ameliyatları içinde yer alan ve hasarlı eklem yüzeylerinin yapay parçalarla değiştirildiği cerrahi yöntemdir. Diz, kalça ve omuz protezi gibi uygulamalar, uygun hastalarda ağrıyı azaltmak ve eklem fonksiyonunu artırmak amacıyla yapılabilir.
Revizyon Cerrahisi
Daha önce yapılmış protez veya eklem cerrahilerinden sonra protez gevşemesi, aşınma ya da fonksiyon kaybı gelişirse revizyon cerrahisi gerekebilir. Bu işlem, mevcut protezin veya cerrahi yapının yeniden değerlendirilerek düzeltilmesini amaçlar.