MR Füzyon Prostat Biyopsisi Nedir, Nasıl Yapılır?

MR füzyon prostat biyopsisi, MRI ve ultrason görüntüleri birleştirilerek yapıldığından hedefleme daha hassas ve odaklıdır. Böylece biyopsi örneği, klasik biyopside olduğu gibi rastgele değil riskli görülen bölgelerden alınabilir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Nedir?

MR füzyon prostat biyopsisi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve ultrason yöntemlerinin bilgisayar yazılımı aracılığıyla birleştirilerek kullanılması sonucu prostattan yüksek hassasiyetle doku örneği alınması işlemidir. 

MR füzyon prostat biyopsisinde hastanın prostatının MRI görüntüsü, aynı cihazda 3 boyutlu hale getirilir ve ultrason (Transrektal Ultrasonografi-TRUS) görüntüleri ile birleştirilir. Bu şekilde prostatın ayrıntılı ve 3 boyutlu görüntüsü oluşturulur ve doku örneği alma işlemi aynı cihazda bir iğne yardımıyla yapılmaktadır. İki görüntüleme yönteminden alınan verinin füzyon olarak (birbirine örtüştürülerek) kullanılması, prostattaki alanların daha ayrıntılı şekilde görüntülenmesini ve biyopsi işlemini başarısının artmasını sağlar. Biyopsi örneği mekanik bir kolun ucundaki iğne, doğrudan görüntüdeki şüpheli bölgeye yönlendirilerek alınır. 

MR füzyon tekniği, prostatın anatomisini ve lezyonların yerini daha doğru gösterdiği için kanser ve düşük riskli hastalıklar arasında ayrım yapılmasını kolaylaştırır.

Bilgi Almak İçin Aşağıdaki Formu Doldurabilirsiniz.

Transrektal MR Füzyon Biyopsi Nedir?

Transrektal MR füzyon biyopsisi, biyopsi iğnesinin rektumdan (kalın bağırsağın son kısmı) geçirilerek prostat dokusundan örnek alınmasıdır. Ultrason probu rektumda ilerletilir ve biyopsi iğnesi MR füzyon ile görüntülenen bölgeye yönlendirilir. Transrektal MR füzyon biyopsisi rektal yoldan yapıldığı için enfeksiyon ihtimali nispeten fazladır bu nedenle işlem öncesi veya sonrasında antibiyotik tedavisine başlanabilir.

Transperineal MR Füzyon Biyopsi Nedir?

Transperineal MR füzyon biyopsisi, biyopsi iğnesinin perineum (skrotum ile anüs arasındaki deri bölümü) üzerinden ilerletilerek prostat dokusundan örnek alınmasıdır. Transperineal MR füzyon biyopsisinde, rektal mukozayı delmeden doğrudan cilt üzerinden girildiği için Transrektal MR füzyon biyopsisine kıyasla enfeksiyon ve sepsis riski nispeten daha azdır.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Nasıl Yapılır?

MR Füzyon Prostat Biyopsisi için öncelikle hastanın prostat MRI çekilir ve şüpheli alanlar işaretlenir. Bu MRI görüntüleri, canlı transrektal veya transperineal ultrason görüntüleriyle birleştirilir. Birleşik görüntü (füzyon) sayesinde biyopsi iğnesi hassas şekilde hedeflenen alana yönlendirilerek incelenmesi gereken bölgeden doku örnekleri alınır. İşlem sırasında ultrason probu ve biyopsi iğnesi eş zamanlı olarak görüntülenmektedir. Her lezyondan birden fazla örnek alınmaktadır bu nedenle iğne sayısı değişebilir. MR Füzyon Prostat Biyopsisi 30 dakika ile 60 dakika arasında sürer ve genellikle lokal anestezi tercih edilir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Öncesi Hazırlık Gerekir mi?

MR füzyon prostat biyopsisi öncesi hasta işlemle ilgili bilgilendirilmeli, gerekli tahlilleri tamamlanmalı ve gerekirse düzenli olarak kullandığı ilaçları düzenlenmelidir. MR füzyon prostat biyopsisi öncesi dikkat edilmesi gerekenler aşağıdaki gibidir:

• Kullanılıyorsa kan sulandırıcı ilaçlar düzenlenmelidir.
• MR füzyon prostat biyopsisi öncesi lavman gerekebilir.
• Transrektal biyopsi öncesi enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik başlanabilir.
• Açlık süresi, anestezi şekli ve sedasyon hakkında doktor tarafından bilgilendirme yapılmalıdır.
• İşlem öncesi ve sonrasında mutlaka refakatçi gereklidir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?

MR füzyon prostat biyopsisi sonrası hasta aynı gün içinde evine gidebilir ancak farklı sağlık sorunlarına ve işlem sırasında oluşan komplikasyonlara bağlı olarak işlem ardından 1-2 saat müşahede altında kalmak gerekebilir. MR füzyon prostat biyopsisi sonrası dikkat edilmesi gerekenler aşağıdaki gibidir:

• İdrarda kan (hematüri), menide kan (hematospermi) ve rektal kanama normaldir ancak yüksek ateş, titreme, idrar yapamama, pelvik bölgede artış gösteren ağrı ve kanama artışı olursa acil tıbbi müdahale gerekir.
• Doktorun önerdiği antibiyotik ve ağrı kesiciler aksatılmadan olması gerektiği gibi kullanılmalıdır.
• İşlemden sonraki 2 gün boyunca ağır kaldırılmamalıdır ve yoğun egzersiz yapılmamalıdır.
• İşlemden sonraki 2 gün boyunca cinsel aktiviteye ara verilmelidir.
• Kan sulandırıcı ilaçlara yeniden başlama süresi hekim tarafından belirlenmelidir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Avantajları Nelerdir?

MR füzyon prostat biyopsisinde 2 farklı görüntüleme yönteminin birleştirilerek kullanılması, prostattaki tüm dokuların doğru şekilde görüntülenerek hedeflenmesini sağlar ve gizli kalan bölgeleri ortaya çıkarır. MR füzyon prostat biyopsisi sayesinde gereksiz yere çok sayıda doku almak yerine sorunlu bölgelerden yeterli miktarda örnek alınır.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Riskleri Nelerdir?

Her girişimsel (invaziv) işlemde olduğu gibi MR füzyon prostat biyopsisinde de bazı riskler bulunur. İşlem sonrası ılımlı şekilde idrarda kan, menide kan ve rektal kanama normaldir. Bu komplikasyonlar genellikle 1 ile 7 gün arasında kendiliğinden düzelir. Transrektal MR füzyon biyopsisinde enfeksiyon ve sepsis riski bulunduğundan uzman hekim işlem öncesinde antibiyotik planlaması yapabilir. Bazen idrar yapamama görülebilir ve bu nedenle geçici olarak sonda takılması gerekebilmektedir. Artan pelvik ağrı, kanama ve yüksek ateş durumunda mutlaka hekim kontrolü önerilmektedir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi ile İlgili Sık Sorulan Sorular

MR Füzyon Prostat Biyopsisi ile Hangi Hastalıklar Teşhis Edilir?

MR füzyon prostat biyopsisi genellikle prostat kanseri teşhisi için tercih edilir. MR füzyon prostat biyopsisi aşağıdaki hastalıkları teşhis etmek için yapılabilir:

• Prostat kanseri
• Prostat İntraepitelyal Neoplazi (PIN)
• Atipik Küçük Asiner Proliferasyon (ASAP)
• Kronik Prostatit ve çeşitli iltihaplarMR Füzyon Prostat Biyopsisinin Klasik Prostat Biyopsisinden Farkı Nedir?

Klasik prostat biyopsisinde ultrason ile bakılarak prostatın farklı bölgelerinden rastgele doku örnekleri alınmaktadır ve bu yöntem ile kanser gözden kaçırılabilir. MR füzyon prostat biyopsisi önceden çekilen multiparametrik MRI görüntülerini ultrasonla eşleştirir (fusion) ve bu şekilde şüpheli lezyonlar doğrudan hedeflenebilir ve biyopsi örneği alma işlemi daha odaklı yapılır. 

MR Füzyon Prostat Biyopsisinde Hasta Uyutulur mu?

MR füzyon prostat biyopsisi genellikle lokal anestezi altında yapılır ancak anestezi hakkında son karar uzman hekim tarafından verilmelidir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Patoloji Sonucu Kaç Günde Çıkar?

MR füzyon prostat biyopsisi patoloji sonucu işlemin yapıldığı yere göre değişir ancak patoloji raporu ortalama  7 ile 14 gün içinde hazır olabilmektedir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Fiyatı Ne Kadardır?

MR füzyon prostat biyopsisinin fiyatı sağlık merkezine ve sigorta kapsamına göre değişir. Kesin fiyat bilgisi için işlemin yapılacağı hastaneden veya klinikten bilgi alınabilir.

MR Füzyon Prostat Biyopsisi Zor mudur?

MR füzyon prostat biyopsisi, alanında deneyimli bir ekip tarafından uygulandığında güvenlidir ancak her girişimsel işlemde olduğu gibi bazı riskleri bulunmaktadır. Zorluk düzeyi daha çok biyopsinin yapılma yoluna (transrektal vs transperineal) ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir.