Geleceğin cerrahi sistemi: da Vinci®
da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi, minimal invaziv operasyonlarla cerrahlara hassasiyet ve hastalara konfor sunar. B ileri teknoloji, 1.5 milyondan fazla başarılı ameliyatta kullanılmıştır.
Robotik cerrahi, da Vinci® gibi ileri sistemlerle cerrahın üç boyutlu, yüksek çözünürlüklü görüntü ve titreşimsiz, 540 derece dönme kabiliyetine sahip robot kolları sayesinde; prostat, böbrek, mesane, jinekolojik, göğüs, kalp, obezite ve ortopedik (diz, kalça, protez) cerrahi gibi pek çok alanda minimal invaziv müdahaleleri mümkün kılıyor. Açık cerrahiye göre daha küçük kesilerle yapılan bu yöntem, daha az kan kaybı, enfeksiyon riski ve ağrı; kısa hastane kalış süresi; estetik avantajlar ve hızlı sosyal hayata dönüş avantajları sağlıyor. Aynı zamanda, karaciğer donörü operasyonlarında canlı vericide hızlı iyileşme, jinekolojik kanser ameliyatlarında sinir ve doku koruma, kalp kapak cerrahisinde göğüs kemiği kesilmeden müdahale gibi spesifik avantajlar da sunuyor.
Robotik cerrahi, cerrahın konsol üzerinden robotik kolları hassas şekilde kontrol ettiği, minimal invaziv (küçük kesi) laparoskopik cerrahinin gelişmiş formudur. Üç boyutlu, yüksek çözünürlüklü ve büyütmeli görüntüleme sayesinde cerrahlar mikro düzeyde hassasiyetle ameliyat yapabilir; robotik kollar insan bileğinden çok daha ileri hareket kabiliyetine (540 derece dönüş) sahiptir ve el titremesi tamamen ortadan kaldırılır. Bu ileri teknoloji sayesinde kanama, enfeksiyon ve ağrı en aza indirgenir; hasta kısa sürede ayağa kalkar, hastanede kalış süresi önemli oranda azalır. Bugüne kadar dünyada Robotik Cerrahi Sistemi ile 1.5 milyondan fazla cerrahi operasyon başarı ile gerçekleştiren da Vinci®, "robot yardımlı laparoskopik cerrahi” olarak tanımlanmaktadır. Söz konusu prosedür, yaygın olarak bilinen "açık ameliyat” ve "laparoskopik ameliyat”ın yanı sıra başarılı bir yöntem olarak kabul görmektedir.
da Vinci®; prostat, böbrek, mesane gibi ürolojik; rahim, miyom, yumurtalık gibi jinekolojik; akciğer, mediasten gibi göğüs cerrahilerinde; karaciğer, pankreas gibi genel cerrahilerde, ayrıca kalp kapak ve bypass ameliyatlarında da güvenle uygulanabilmektedir. Cerrahın uzaydaki bir konsoldan robot kollarını yönetmesi ve düşük insizyon sayısıyla yapılan bu cerrahi yaklaşım, hem cerraha daha konforlu operasyon imkânı sunar hem de hastaya estetik, kısa süren ve düşük riskli bir iyileşme süreci sağlar.
Robotik cerrahi, küçük kesilerle yapılan, minimal invaziv bir yöntemdir ve özellikle cerrahın hassasiyet, kontrol ve 3 boyutlu görüş gücünü artırmak için kullanılır. da Vinci® sistemi sayesinde cerrah, el ve bilek hareketlerini 10 kat büyütülmüş, yüksek çözünürlüklü görüntü eşliğinde gerçekleştirebilir. Bu yaklaşım, kanser, kalp kapağı onarımı, ortopedi gibi karmaşık ameliyatlarda cerrahın dar ve zor erişilen alanlarda bile güvenli ve hassas manevra yapmasını sağlar. da Vinci® ile cerrahi operasyon sonrasında hastada daha az ağrı, daha düşük komplikasyon riski, minimal kan kaybı, kısa hastane kalış süresi ve hızlı sosyal yaşama dönüş elde edilir. Bu sistem; cerrahın hassasiyet, esneklik ve kontrolünü artırarak geleneksel yöntemlerle yapılamayacak kadar ince ve karmaşık müdahaleleri mümkün kılar.
Robotik cerrahi, özellikle ürolojik, jinekolojik, göğüs ve sindirim sistemi kanserlerinin yanı sıra bazı iyi huylu tümör ve yapısal hastalıkların tanı ve tedavisinde sıkça tercih edilen minimal invaziv bir yöntemdir. Ürolojik alanlarda böbrek tümörlerinde da Vinci® ile 4-5 delikten girilerek tümörün çıkarılması, ameliyat sonrası kanama, enfeksiyon ve hastanede yatış süresinin azalmasını sağlar.
Prostat kanserinde robotik radikal prostatektomi, eşit onkolojik sonuçlar sunarken daha az kanama, daha kısa hastane yatışı ve hızlı günlük hayata dönüş avantajı sağlar. Jinekolojik cerrahide rahim, rahim ağzı ve yumurtalık kanserlerinin cerrahisinde, miyom, endometriozis, infertilite veya idrar kaçırma gibi durumlarda robotik yaklaşım, hassas dikiş imkânı ve minimal kesi avantajıyla tercih edilmektedir. Göğüs cerrahisinde özellikle akciğer kanseri ve göğüs boşluğuna yönelik işlemlerde (RATS yöntemi), robotik sistemler cerrahın dar alanlarda daha kontrollü çalışmasına, hastanın daha az ağrı çekmesine ve daha hızlı iyileşmesine olanak tanır.
Ayrıca gastrointestinal sistemde reflü, hiatal herni, ince ve kalın bağırsak, safra kesesi, apandisit ve adrenal tümörlerin robot yardımlı cerrahisiyle gerçekleştirilen laparoskopik-rekonstrüktif işlemler güvenli, hızlı ve etkin sonuçlar sunar. Bu alanlardaki uygulamalar hem tanı doğruluğunu artırıp kanser evrelemesinde yol gösterici olur hem de minimal invaziv cerrahi avantajları sayesinde hasta konforunu üst düzeye taşımaktadır.
Robotik cerrahi, klasik açık ya da laparoskopik yöntemlere göre daha çok tercih edilmektedir. da Vinci® ile cerrahın derinliği ve detayları net görmesi sağlanır, dar alanlarda hassas kesiler mümkün hale gelir. Robotik sistemle gerçekleştirilen ameliyatlarda doku hasarı ve kan kaybı azalır, bu da daha az ağrı ve enfeksiyon riski anlamına gelir. Küçük cerrahi kesiler sayesinde hastanede kalış süresi kısalır, iyileşme hızlanır ve günlük yaşama dönüş daha hızlı gerçekleşir.
Ek olarak, robotik kollar, insan el titremesini iletmez ve 540 dereceye varan manevra kabiliyetiyle cerrahın hata payını en aza indirir. Özellikle ortopedi, üroloji, göğüs, kalp-damar ve jinekoloji gibi hassas cerrahilerde bu teknolojinin kullanım alanları genişledikçe cerrahi doğruluk, komplikasyon oranı ve hasta konforu anlamında belirgin gelişmeler sağlanmaktadır. da Vinci® cerrahi robotu, cerrahlara yüksek hassasiyet, üç boyutlu ve büyütülmüş görüntü imkânı sunar. Minimal invaziv cerrahiye olanak tanıyarak hastada daha az kanama, daha küçük kesiler ve daha hızlı iyileşme süreci sağlar. Ayrıca, el titremesini filtreleyerek daha güvenli operasyonlara katkı sunar.
Robotik cerrahi, genel sağlık durumu iyi olan ve minimal invaziv cerrahiye uygun hastalar için uygundur. Diz ve kalça protezi gereken hastalar ile göğüs cerrahisi gereken, yayılım ve yapışıklık olmayan vakalarda tercih edilir. Çocukların üroloji veya diyafram, akciğer gibi kapalı göğüs cerrahilerinde de robotik sistemler tercih edilebilmekte; bu da genel sağlık durumu iyi çocuklarda uygun olduğu anlamına gelmektedir. Aynı şekilde, mediasten ve akciğer gibi göğüs bölgesinde lezyon veya tümör bulunmayan; yapışıklık, yayılım gibi durumlarda ise yine stabil genel sağlık kriterlerine sahip hastalarda robotik göğüs cerrahisi güvenle uygulanabilir.
Ameliyattan önce robotik cerrahiye hazırlık süreci, komplikasyon riskini azaltmak ve iyileşme sürecini hızlandırmak için kritik öneme sahiptir. Cerrahi işlem öncesinde ilaç kullanımınızı (reçeteli, reçetesiz veya bitkisel) sağlık ekibinize bildirmeniz ve anestezi güvenliği için en az 8 saatlik açlık süresine uymanız gereklidir. Ameliyat bölgesindeki tüyler gerekirse hijyen açısından jiletle değil, tıraş makinesiyle alınmalı, cilt ameliyata özel sabunlarla temizlenmelidir.
Ayrıca, fiziksel olarak daha hafif bir vücut kitle indeksi hedeflenmelidir; bel çevresindeki yağ oranı robotik cerrahiyi zorlaştırabilir, bu nedenle "keisel" egzersizler ve kilo kontrolü önerilir. Ameliyat öncesi genel sağlık ve beslenme durumu detaylı değerlendirilir; varsa obezite, hipertansiyon, uyku apnesi gibi durumların optimize edilmesi, risklerin en aza indirilmesi gibi programlar hazırlanır.
Robotik cerrahi sonrası bakım; enfeksiyon riskini azaltmak, iyileşme sürecini hızlandırmak ve komplikasyonları önlemek açısından kritik öneme sahiptir. Küçük kesiler sayesinde ağrı ve kanama azalır, bu da hastaların daha konforlu bir iyileşme süreci geçirmesine olanak tanır. Hastalar ameliyat sonrası ilk günlerde yürümeye, derin nefes almaya ve göğüs temizliği egzersizlerine başlamakla teşvik edilir; bu, akciğer fonksiyonlarını korur ve pıhtı riskini azaltır. Ağrı kontrolü sürecinde, verilen ilaçların düzenli kullanımı ve aşırı hareketten kaçınılması önerilir; özellikle ilk 6 hafta boyunca 6–7 kg’dan ağır yük taşımamak önemlidir. Tüpler çıkarıldıktan sonra kesi yerinin temiz kalması, olası enfeksiyon belirtilerinin (ateş, kızarıklık, kötü koku) izlenmesi ve bu belirtiler varsa acilen hekime başvurulması hayati önem taşır. Ayrıca, normal hayata dönüş adımları sağlık ekibi tarafından kişiye özel planlanmalı; egzersiz, beslenme, ilaç kullanımı ve kontroller aksatılmamalıdır. Robotik cerrahi işlem sonrası dikkat edilmesi gereken durumlar aşağıda listelenmiştir:
Kesi yerleri temiz tutulmalı.
İlk günlerde yürüyüş ve nefes egzersizleri yapılmalı.
Ağrı kesiciler düzenli kullanılmalı.
İlk 6 hafta ağır yük kaldırılmamalı (6–7 kg üzeri).
Enfeksiyon belirtileri (ateş, kızarıklık, kötü koku) takip edilmeli.
Beslenme, egzersiz ve kontroller ihmal edilmemeli.
da Vinci robotik cerrahi sistemi, modern tıpta cerrahlara hem teknik hem de fiziksel anlamda büyük kolaylıklar sunar. Üç boyutlu ve yüksek çözünürlüklü görüntüleme sayesinde, cerrahlar vücudun iç yapılarını 10 kata kadar büyütülmüş ve net bir şekilde görebilir. Bu sayede en ince detaylar bile kaçmadan, güvenli ve etkili bir müdahale gerçekleştirilir. Sistemin minimal invaziv yaklaşımı, küçük kesilerle ameliyat yapılmasına olanak tanır. Bu da hem ağrıyı azaltır hem de hastaların daha hızlı iyileşmesini sağlar.
Ayrıca daha az yara izi ve daha kısa hastane süresi ile sonuçlanır. Robotik kolların sunduğu yüksek hassasiyet ve 540 derece dönebilme kabiliyeti, dar ve ulaşılması zor bölgelerde bile başarılı operasyonlar yapılmasına olanak verir. Geleneksel yöntemlerde cerrahlar uzun süre ayakta kalmak zorunda kalırken, da Vinci sistemi oturarak işlem yapmayı mümkün kılar. Bu da cerrahın daha az yorulmasını ve işine daha iyi odaklanmasını sağlar. Sonuç olarak, hem cerrahın performansı artar hem de hasta için daha güvenli bir süreç sunulur. da Vinci sistemi faydaları aşağıda listelendiği gibidir:
3D ve yüksek çözünürlüklü görüntü
Küçük kesi ile düşük risk ve hızlı iyileşme
Daha az ağrı ve yara izi
Yüksek hassasiyet ve doğruluk
Zor bölgelerde etkili müdahale
Cerrah için daha az yorgunluk
Daha kısa hastanede kalış süresi
Robotik cerrahi hakkında sıklıkla merak edilen sorular ve cevapları aşağıda yer almaktadır.
Robotik cerrahi işlemi genellikle sistemin kurulumu da dahil olmak üzere 1 ila 4 saat arasında sürmektedir.
Robotik cerrahi, tüm cerrahi girişimlerde olduğu gibi kanama, enfeksiyon veya anesteziye bağlı komplikasyon riskleri taşımaktadır.
Robotik cerrahi sonrası verilen sağlık raporu genellikle ameliyat tarihinden itibaren 2-3 gün içinde verilmektedir.
Robotik cerrahi ücretleri, operasyonun türüne, kullanılacak robotik sistemin modeline bağlı olarak farklılık gösterir.
Bağcılar Medipol Mega Üniversite Hastanesi, da Vinci® ile robotik cerrahi işlemi yapmaktadır.
SGK robotik cerrahi işlemini karşılamamaktadır.
Giriş Tarihi: 17.04.2025
Güncellenme Tarihi: 02.07.2025