37 Hafta Gebelik: Erken Term Dönemi ve Bebekteki Gelişmeler

37 hafta gebelik, gebeliğin erken term döneminin başladığı haftadır. Erken term dönem, gebeliğin 37 hafta 0 gün ile 38 hafta 6 gün arasındaki bölümünü ifade eder. Bu haftadan itibaren gerçekleşen doğumlar prematüre doğum olarak değerlendirilmez, ancak bebeğin özellikle beyin, akciğer ve diğer sistemlerindeki olgunlaşma gebeliğin ilerleyen haftalarında devam eder.

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurun

37 Haftalık Gebelik Erken Term Ne Demektir?

Erken term, gebeliğin 37+0 ile 38+6 haftaları arasındaki dönemidir. 39+0 ile 40+6 hafta arasındaki dönem ise tam term olarak tanımlanır.

Bu ayrım önemlidir, çünkü 37. haftada doğan bebeklerin büyük bölümü anne rahmi dışındaki yaşama uyum sağlayabilecek gelişim düzeyine ulaşmış olsa da 39. haftaya kadar bazı organ ve sistemlerin olgunlaşması devam eder. 

Bu nedenle tıbbi bir gereklilik bulunmadığında planlı doğumun zamanlaması anne ve bebeğin klinik durumuna göre belirlenir.

Gebelik haftalarının güncel sınıflandırması şöyledir:

37. Haftada Bebekteki Gelişmeler Nelerdir?

37. gebelik haftasında bebeğin görünümü yenidoğan dönemindeki görünümüne oldukça yaklaşmıştır. Bu haftada bebeğin baş-topuk uzunluğu yaklaşık 48,6 cm olabilir ancak fetal büyüklük gebelikten gebeliğe farklılık gösterebilir.

Bebekte bu dönemde devam eden gelişmeler genel olarak şunlardır:

• Solunum sisteminin anne rahmi dışındaki yaşama hazırlanması sürer.
• Beyin ve sinir sistemi gelişmeye devam eder.
• Emme, yutma ve kavrama gibi yenidoğan refleksleri belirginleşir.
• Cilt altındaki yağ dokusu artmaya devam eder.
• Bebek daha sınırlı bir alanda hareket ettiği için hareketlerin şekli değişebilir.
• Baş geliş pozisyonundaysa pelvis içine doğru ilerleyebilir.

Bu haftada birçok bebek baş aşağı pozisyondadır. Bebeğin kesin pozisyonu ve doğum kanalına ne ölçüde yerleştiği ise gebelik muayenesi sırasında değerlendirilir.

37 Haftalık Bebek Doğuma Hazır mıdır?

37 haftalık bir bebek prematüre kabul edilmez ve erken term dönemdedir. Bu haftada doğan birçok bebek doğumdan sonra özel bir desteğe ihtiyaç duymadan anne yanında takip edilebilir.

Bununla birlikte erken term doğan bebeklerde 39 hafta ve sonrasında doğanlara kıyasla solunum, beslenme, vücut sıcaklığını koruma veya yenidoğan adaptasyonuyla ilgili bazı sorunların görülme olasılığı bir miktar daha yüksek olabilir. 

Bu nedenle tıbbi gereklilik bulunmadığında doğum zamanlaması yalnızca gebelik haftasına göre değil, anne ve bebeğin birlikte değerlendirilmesiyle planlanır.

37 Haftalık Bebek Doğarsa Kuvöze Girer mi?

Her 37 haftalık bebeğin kuvöze veya yenidoğan yoğun bakım ünitesine alınması gerekmez. Doğum sonrası takip ihtiyacı bebeğin solunumu, vücut sıcaklığı, kan şekeri, beslenmesi, doğum ağırlığı ve genel klinik durumuna göre belirlenir.

Solunum desteği veya yakın takip gerektiren bir durum saptanırsa yenidoğan ekibi bebeğin uygun birimde izlenmesine karar verebilir. Dolayısıyla yalnızca gebelik haftası kuvöz gereksinimini belirleyen tek kriter değildir.

37. Haftada Anne Adayında Neler Değişir?

Gebeliğin son haftalarına girildiğinde büyüyen rahim ve bebeğin doğum kanalına yaklaşması nedeniyle anne adayının günlük yaşamında bazı değişiklikler görülebilir.

Bu dönemde sık karşılaşılan durumlar şunlardır:

• Pelvis ve kasık bölgesinde basınç hissi
• Sık idrara çıkma
• Bel ve sırt ağrıları
• Uyku güçlüğü
• Vajinal akıntıda artış
• Braxton Hicks olarak bilinen hazırlık kasılmaları
• Karında zaman zaman sertleşme
• Bacaklarda ve ayaklarda hafif şişlik
• Bebeğin aşağı doğru yerleşmesine bağlı karın görünümünde değişiklik

Bu belirtilerin yoğunluğu her gebelikte aynı değildir. Yeni başlayan, şiddetlenen veya anne adayının genel durumunu belirgin şekilde etkileyen yakınmaların doktorla paylaşılması gerekir.

37 Haftada Bebeğin Hareketleri Nasıl Olmalı?

Gebeliğin son haftalarında bebeğin hareketleri alanın daralmasına bağlı olarak tekme yerine dönme, gerilme veya itme şeklinde hissedilebilir. Ancak bebeğin hareketlerinin doğum yaklaştığı için belirgin biçimde azalması beklenen bir durum değildir; hareketler doğum başlayana kadar devam etmelidir.

Her bebek için geçerli tek bir günlük hareket sayısı bulunmaz. Anne adayının kendi bebeğinin alışılmış hareket düzenini bilmesi daha önemlidir. 

Hareketlerin normalden belirgin şekilde azalması, hareket düzeninin değişmesi veya bebeğin hiç hissedilmemesi durumunda bir sonraki günü beklemeden gebeliğin takip edildiği sağlık kuruluşuyla iletişime geçilmelidir.

37 Haftada Doğumun Yaklaştığı Nasıl Anlaşılır?

Doğum yaklaşırken vücutta rahim ağzının ve doğum kanalının hazırlanmasıyla ilişkili çeşitli değişiklikler ortaya çıkabilir. Bunların görülmesi doğumun mutlaka aynı gün başlayacağı anlamına gelmez.

Doğumun yaklaşabileceğini düşündüren belirtiler şunlardır:

• Düzenli hale gelmeye başlayan rahim kasılmaları
• Bel ve pelvis bölgesinde artan basınç
• Mukus tıkacının ayrılması ve “nişan” gelmesi
• Bebeğin pelvis içine doğru yerleşmesi
• Vajinal akıntının yapısında değişiklik
• Suyun gelmesi
• Bağırsak veya mesane üzerinde baskının artması

Nişan gelmesi rahim ağzında değişiklik başladığını gösterebilir. Ancak doğum nişanın gelmesinden hemen sonra başlayabileceği gibi birkaç gün sonra da başlayabilir.

37 Haftada Sancı Başladığını Nasıl Anlarım?

Gerçek doğum kasılmaları genellikle düzenli bir ritme girer, zaman içerisinde sıklaşır ve şiddeti giderek artar. Ağrı bel veya pelvis bölgesinden başlayarak karın ön tarafına doğru yayılabilir.

Braxton Hicks olarak adlandırılan hazırlık kasılmaları ise çoğunlukla düzensizdir ve giderek güçlenen düzenli bir ritim oluşturmaz. Kasılmaların süresi, sıklığı ve şiddeti giderek artıyorsa doğum ekibiyle iletişime geçilmesi uygun olur.

37 Haftada Bebeğin Aşağı İndiği Nasıl Anlaşılır?

Bebeğin başının pelvis içine doğru yerleşmesi karın görünümünün aşağı doğru değişmesine ve pelvis bölgesindeki baskının artmasına neden olabilir. Bazı anne adayları üst karın bölgesindeki baskının azalmasıyla nefes almanın veya yemek yemenin bir miktar rahatladığını fark edebilir.

Buna karşılık mesane üzerindeki baskı artabileceği için daha sık idrara çıkma görülebilir. Bebeğin ne kadar aşağı indiği yalnızca dış görünüşle kesin olarak anlaşılamaz; gebelik muayenesiyle değerlendirilir.

37 Haftada Su Geldiğini Nasıl Anlarım?

Amniyon kesesinin açılması, vajinadan kontrol edilemeyen sıvı sızıntısı veya daha belirgin bir sıvı boşalması şeklinde fark edilebilir. Sıvı bazen bir anda gelirken bazen sürekli hafif ıslaklık şeklinde olabilir.

İdrar kaçırma gebeliğin son döneminde sık görülebildiği için iki durum birbirine karıştırılabilir. Şüpheli sıvı gelişi olduğunda evde kesin tanı koymaya çalışmak yerine sağlık kuruluşuyla iletişime geçmek gerekir.

37 Haftada Su Gelirse Ne Yapılmalı?

Amniyon sıvısı geldiğinden şüphelenildiğinde gebeliğin takip edildiği kadın hastalıkları ve doğum birimiyle iletişime geçilmelidir. Sancıların başlamamış olması değerlendirme gereksinimini ortadan kaldırmaz.

Sıvının başladığı saat, yaklaşık miktarı ve rengi gözlemlenebilir. Ped kullanılabilir ancak vajina içine tampon veya benzeri ürün yerleştirilmemelidir. 

Özellikle sıvının renkli veya kötü kokulu olması, kanamanın eşlik etmesi ya da bebek hareketlerinin azalması durumunda gecikmeden değerlendirme gerekir.

37 Haftada Kanama Normal mi?

Gebeliğin 37. haftasında belirgin vajinal kanama normal kabul edilmemeli ve tıbbi olarak değerlendirilmelidir. Doğuma yakın dönemde mukus tıkacının ayrılması sırasında az miktarda pembe veya kanla karışık sümüksü akıntı görülebilir, bu durum “nişan” olarak adlandırılır.

Bununla birlikte adet kanaması benzeri, parlak kırmızı, artan veya ağrının eşlik ettiği kanama farklı nedenlerden kaynaklanabilir. Kanamanın miktarını veya nedenini evde değerlendirmeye çalışmak yerine sağlık kuruluşuna başvurulması gerekir.

37 Haftada Hangi Belirtiler Tehlikelidir?

Gebeliğin son haftalarında bazı belirtilerin gecikmeden değerlendirilmesi gerekir. Özellikle aşağıdaki durumlarda gebeliğin takip edildiği sağlık kuruluşuyla iletişime geçilmelidir:

• Vajinal kanama
• Bebeğin hareketlerinde belirgin azalma veya hareketlerin hissedilmemesi
• Suyun geldiğinin düşünülmesi
• Şiddetli veya sürekli karın ağrısı
• Düzenli ve giderek sıklaşan kasılmalar
• Şiddetli baş ağrısı
• Görmede bulanıklık veya görsel değişiklik
• Ani gelişen belirgin yüz veya el şişliği
• Ateş veya genel durumda belirgin bozulma
• Renkli ya da kötü kokulu vajinal sıvı gelmesi

Özellikle su gelmesi, vajinal kanama ve bebek hareketlerinde azalma doğum ve gebelik biriminin değerlendirmesini gerektiren önemli bulgulardır.

37 Haftada Rahim Ağzı Açıklığı Kontrol Edilmeli midir?

Rahim ağzı açıklığının vajinal muayeneyle değerlendirilmesi her 37 haftalık gebede rutin olarak yapılması gereken tek tip bir işlem değildir. 

Muayene gerekliliği kasılmalar, su gelmesi şüphesi, kanama, doğum eylemi belirtileri, önceki gebelik öyküsü ve hekimin klinik değerlendirmesine göre belirlenebilir.

Gerçek doğum eyleminin değerlendirilmesinde rahim ağzının açıklığı, incelmesi ve zaman içindeki değişimi önemli bilgiler sağlar. Ancak rahim ağzında belirli miktarda açıklık bulunması doğumun tam olarak ne zaman başlayacağını tek başına göstermez.

37 Haftada Hastane Çantasında Neler Olmalı?

37. haftaya gelindiğinde doğumun herhangi bir zamanda başlayabilme ihtimali bulunduğundan hastane çantasının hazırlanmış olması günlük planlamayı kolaylaştırabilir.

Anne için hazırlanabilecek temel ihtiyaçlar şunlardır:

• Kimlik ve hastane için gerekli belgeler
• Gebelik takip dosyası ve mevcut tetkikler
• Rahat gecelik veya pijama
• Terlik
• İç çamaşırı
• Emzirme sütyeni
• Kişisel bakım ürünleri
• Şarj cihazı

Bebek için ise hastanenin uygulamalarına göre yenidoğan kıyafetleri, birkaç adet body veya tulum, çorap, şapka, battaniye ve çıkış kıyafeti hazırlanabilir. Hastanenin anne ve bebek için hangi malzemeleri sağladığının önceden öğrenilmesi gereksiz eşya taşınmasını önleyebilir.

37 Hafta Gebelikte Doktor Kontrolünde Neler Değerlendirilir?

Gebeliğin son dönemindeki kontroller, anne ve bebeğin doğuma kadar güvenli biçimde takip edilmesini amaçlar. Kontrol sıklığı gebeliğin özelliklerine ve hekimin değerlendirmesine göre değişebilir.

Muayene sırasında ihtiyaca göre şu başlıklar değerlendirilebilir:

• Anne adayının kan basıncı
• Kilo ve ödem durumu
• Bebeğin kalp atımları
• Bebeğin büyümesi
• Bebeğin rahim içindeki pozisyonu
• Bebek hareketleri
• Amniyon sıvısı ve plasenta ile ilgili ultrason bulguları
• Doğum belirtileri
• Anne adayının yeni gelişen yakınmaları

Riskli gebeliklerde veya anne-bebek sağlığını etkileyebilecek ek bir durum bulunması halinde takip planı kişiye özel olarak düzenlenebilir.

37 Hafta Gebelik Hakkında Sık Sorulan Sorular

37 Haftalık Gebelik Kaç Aylıktır?

Gebelik haftası ay hesabından daha doğru bir takip yöntemidir. 37. hafta, gebeliğin dokuzuncu ayı içindeki son dönemlerden birine karşılık gelir.

37. Haftada Doğum Olması Erken Doğum mudur?

Hayır. 37+0 haftadan itibaren gerçekleşen doğum prematüre olarak sınıflandırılmaz; 37+0-38+6 arasındaki doğumlar erken term kabul edilir.

37. Haftada Yalancı Sancı Olur mu?

Evet. Braxton Hicks kasılmaları gebeliğin son haftalarında sıklaşabilir ancak genellikle düzensizdir ve zaman içerisinde sürekli güçlenen bir ritme dönüşmez.

Nişan Gelmesi Doğumun Hemen Başlayacağı Anlamına Gelir mi?

Hayır. Mukus tıkacının ayrılması rahim ağzında değişiklik başladığını gösterebilir ancak doğum birkaç saat içinde başlayabileceği gibi birkaç gün sonra da başlayabilir.

37. Haftada Bebek Baş Aşağı Olmalı mı?

Bebeklerin büyük bölümü bu dönemde baş aşağı pozisyondadır ancak farklı geliş pozisyonları da görülebilir. Bebeğin pozisyonu ultrason ve gebelik muayenesiyle değerlendirilir.

37. Haftada Karın Sertleşmesi Normal midir?

Kısa süreli ve düzensiz sertleşmeler Braxton Hicks kasılmalarıyla ilişkili olabilir. Sertleşmeler düzenli hale geliyor, giderek sıklaşıyor veya ağrı belirginleşiyorsa doğum açısından değerlendirme gerekebilir.

37. Haftada Çok Sık İdrara Çıkmak Normal midir?

Bebeğin pelvis bölgesine doğru ilerlemesi mesane üzerindeki basıncı artırarak sık idrara çıkmaya neden olabilir. Yanma, ağrı, ateş veya idrarda belirgin değişiklik varsa doktor değerlendirmesi gerekir.

37. Haftada Cinsel İlişki Uygun mudur?

Komplikasyonsuz gebeliklerde hekimin aksi yönde bir önerisi yoksa cinsel ilişki çoğunlukla sürdürülebilir. Kanama, su gelmesi, plasentayla ilgili sorunlar veya erken doğum açısından özel bir risk bulunuyorsa kişisel değerlendirme gerekir.

37. Haftada Doğum Başlamazsa Endişelenmek Gerekir mi?

Hayır. 37. hafta doğumun mutlaka başlaması gereken hafta değildir. Gebelik tıbbi bir engel bulunmadığında ilerleyen haftalarda devam edebilir ve doğum zamanı anne-bebeğin klinik durumuna göre değerlendirilir.