Hormon Replasman Tedavisi Nedir, Kimlere Uygulanır?

Hormon replasman tedavisi, menopoz semptomlarını hafifletmek için uygulanan, östrojen ve progesteron hormonlarının yerini alan yenilikçi bir yöntemdir. Sıcak basmaları, uyku sorunları, kaygı hali ve düşük enerjiye neden olan menopoz belirtilerinin etkisini hafifletmekte ve günlük yaşama önemli katkılar sağlamaktadır.

Hormon Replasman Tedavisi Nedir?

Menopoz dönemiyle birlikte vücutta östrojen ve progesteron hormonlarının üretimi düşük miktarlara ulaşır. Hormon replasman tedavisi, vücutta artık az üretilmeye başlayan bu iki hormonun yerini alarak menopoz semptomlarını hafifletmektedir. Her kadın için uygulanabilir bir tedavi yöntemi değildir, jinekolog muayenesi sonrasında planlanması gerekmektedir. 

Hormon Replasman Tedavisi Hakkında Bilgi Almak İçin Formu Doldurabilirsiniz. 

Hormon Replasman Tedavisi Çeşitleri Nelerdir?

Menopoz semptomlarının yönetilmesinde ve osteoporozun önlenmesinde belirgin etkileri bulunan hormon replasman tedavisinin çeşitleri şunlardır: 

• Sadece östrojen: Histerektomi yapılmış kadınlarda endometrium kanseri riski olmadığı için vajinal kuruluk ve ateş basması gibi belirtilerin tedavisinde sadece östrojen verilebilir. 
• Östrojen ve progesteron: Kombine tedavi, en sık tercih edilen yöntemlerden biridir. Östrojen tek başına kullanıldığında rahim iç tabakasının kalınlaşmasına neden olacağından tedaviye progesteron hormonu da eklenir. 
• Sistemik hormon replasman tedavisi: Menopoz belirtilerinin tüm vücudu etkilediği durumlarda kemik kaybı, gece terlemesi ve uyku bozukluğu gibi belirtiler yaşayan kadınlara cilde sürülen jel, ağızdan tablet, transdermal bant gibi formlarda kontrollü bir tedavi uygulanır. 
• Lokal östrojen tedavisi: Genital bölgede kuruluk, kaşıntı, cinsel ilişki sırasında ağrı gibi sadece genital bölgeyi etkileyen menopoz belirtilerinin tedavisinde vajinal ovül, tablet, krem ve halka gibi formlarda tedavi uygulanır.

Hormon Replasman Tedavisi Kimlere Verilir?

Menopoz belirtileri her kadında farklı olmaktadır. Kişi, yaşam kalitesini düşüren vajinal kuruluk, gece ateş basması, cinsel ilişki sırasında ağrı, uyku bozukluğu ve idrar yolu atrofi gibi menopoz belirtilerini yaşamaya başlamışsa bir jinekoloji uzmanı ile görüşmelidir. Menopoz belirtilerine ek olarak hormon replasman tedavisinin değerlendirildiği durumlar şunlardır: 

• Erken menopoza girenler (40 yaşından önce)
• Kemik erimesi riski yüksek olanlar
• Cerrahi menopoz geçirenler (yumurtalıkları alınanlar)

Menopoz Hormon Tedavisi Kimlere Tavsiye Edilmez?

Adetin kademeli olarak ve tamamen kesilmesinin ardından yaşanan rahatsızlıklarda başarılı bir yöntem olarak uygulanan hormon replasman tedavisi aşağıdaki durumlarda önerilmemektedir:

• Kontrolsüz tansiyon ve diyabet hastaları
• Karaciğer hastaları
• Kalp hastaları
• Kan pıhtılaşma bozukluğu hastaları
• Daha önce meme kanseri, yumurtalık kanseri veya rahim kanseri geçirmiş kişiler
• Aktif veya yakın dönemde geçirilmiş derin ven trombozu (DVT) ya da pulmoner emboli öyküsü bulunanlar

Hormon Replasman Tedavisine Nasıl Karar Verilir?

Östrojen ve progesteron hormonlarını yerine koymakla görevli hormon replasman tedavisi öncesinde ayrıntılı bir jinekolojik muayene yapılmaktadır. Meme değerlendirmesi ve yaşa uygun mamografi taraması sonrasında servikal kanser taraması, kan basıncı ölçümü, kardiyovasküler risk değerlendirmesi, kan şekeri ve lipid profili ile kemik mineral yoğunluğu ölçümü istenmektedir. İncelemeler yapıldıktan sonra her hastaya uygun bir planlama çıkarılmaktadır. Tedavi gereksinimi ve doz miktarı belirlendikten sonra HRT süresince düzenli olarak takip yapılmaktadır.

Hormon Replasman Tedavisinin Faydaları Nelerdir?

Genellikle 45-55 yaş aralığındaki kadınları etkileyen menopoz belirtilerini hafifleten, 60 yaşından önce ve menopozdan sonraki ilk 10 yıl içinde kullanıldığında etkisi daha hissedilir olan hormon replasman tedavisinin faydaları şunlardır: 

• Uyku bozukluklarına iyi gelir.
• Kalbi ve kemikleri korur.
• Kan damarlarının elastik kalmasını destekleyerek vücuttaki kan akışının daha kolay gerçekleşmesini sağlar. 
• Menopoz sonrası kemik kütlesi kaybını yavaşlatarak kemik kırılması riskini azaltır.
• Vajinal kuruluğu gidererek cinsel ilişki sırasında ağrı duyulmasını ve tahrişi önler.
• Sıcak basmalarını azaltır. 
• Yaşam kalitesini artırır.

Hormon Replasman Tedavisinin Riskleri Nelerdir?

Hormon replasman tedavisinde genellikle yan etki beklenmemektedir. Ancak bazı durumlarda uygulanan doz ve hormon türüne bağlı olarak aşağıdaki yan etkiler görülebilmektedir:

• Mide bulantısı
• Saç dökülmesi
• Vajinal kanama veya lekelenme 
• Göğüs hassasiyeti
• Baş ağrısı
• Ödem

Tedavi öncesinde ayrıntılı risk değerlendirmesi yapıldığında, hastanın genel sağlık durumu incelendiğinde ve tedavi süresince düzenli kontroller planlandığında risk genellikle son derece azdır. 

Hormon Replasman Tedavisine Ne Zaman Başlanır?

Menopozun etkileri genellikle 40’lı yaşların ortalarından itibaren görülmektedir. Perimenopoz döneminde ve adetler durduktan sonraki postmenopoz döneminde hormon replasman tedavisine başlanabilmektedir. Ancak en doğru zamanlama için jinekolog tavsiyesi alınmalıdır. 

Hormon Replasman Tedavisi İçin Hangi Bölüme Gidilir?

Ağızdan tablet, cilde yapıştırılan transdermal bant, jel, vajinal tablet, halka, krem ve sprey formlarında uygulanan hormon replasman tedavileri için tam kapsamlı sağlık kuruluşlarının Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniklerine başvurulması gerekmektedir. Tedavi öncesi planlama yapılması, hastanın sağlık durumunun değerlendirilmesi ve takip sürecinin başarılı bir şekilde yürütülmesi için hekimin uzmanlığı kadar hastanenin profili de önemlidir. 

Hormon Replasman Tedavisi Hakkında Sık Sorulan Sorular

Hormon Replasman Tedavisi Kansere Neden Olur mu? 

Kişinin sağlık durumu ve klinik profili baz alınarak hazırlanan hormon replasman tedavisi her kadın için riskli bir durum yaratamaz. Ancak meme kanseri, rahim kanseri ve yumurtalık kanserinde risk oluşturabilir. 

Hormon Replasman Tedavisi Kilo Aldırır mı?

Menopoz döneminde metabolizmanın yavaşlamasına ve yaşlılığa bağlı olarak görülen kilo artışı, genellikle hormon replasman tedavisi ile bağdaştırılır. Ancak tedavinin direkt olarak kilo alımına etkisi yoktur.

Hormon Replasman Tedavisi Cinsel İsteği Artırır mı?

Doğru dozlarda uygulanan hormon replasman tedavisi ile vajinal kuruluk ve cinsel ilişkiden duyulan ağrı azalmaktadır. Bu durum da cinsel hazzın artmasını sağlamaktadır. 

Hormon Replasman Tedavisi Sonrası Hamile Kalınabilir mi?

Menopoza tam girilmemişse, menopoz öncesi dönemde veya yumurtlamanın devam ettiği durumlarda gebelik oluşabilir. 

Menopoz Öncesinde Başlanan Hormon Replasman Tedavisi Menopozu Geciktirir mi? 

Hayır. Hormon replasman tedavisinin menopozu geciktirmeye etkisi yoktur. Tedavi sadece progesteron ve östrojen hormonlarının yerini alarak menopoz belirtilerini hafifletir. 

Hormon Replasman Tedavisi Takip Gerektirir mi?

Evet. Tedavinin etkinliğinin gözden geçirilmesi ve yan etkilerin değerlendirilmesi için düzenli kontrol muayenesi önerilir. 

Hormon Replasman Tedavisinde Kullanılan İlaç İsimleri Nelerdir?

HRT ilaçları; krem, sprey, hap veya jel şeklinde olabilir. Hormon replasman tedavisi kişiye özel olarak uygulandığından yaşanan şikayetlerin hekime bildirilmesi ve değerlendirme sonucu reçete edilen ilaçların kullanılması gerekir.