Erkeklerde Meme Kanseri Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Erkeklerde meme kanseri, erkek meme dokusunda kötü huylu hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla ortaya çıkan ciddi bir kanser türüdür. Çoğunlukla kadınlarla ilişkilendirilse de erkeklerde de görülebilir ve genellikle geç fark edildiği için ileri evrede teşhis edilebilir. Bu nedenle belirtilerin bilinmesi, risk faktörlerinin anlaşılması ve erken tanı oldukça önemlidir.

Erkekte Meme Kanseri Nedir?

Erkekte meme kanseri, erkek meme dokusunda bulunan hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyüyüp çoğalması sonucu oluşan kötü huylu tümörlere verilen isimdir. Kadınlara kıyasla erkeklerde daha nadir görülse de erkeklerin de küçük miktarda meme dokusuna sahip olması nedeniyle bu bölgede kanser gelişme ihtimali vardır.

Tüm meme kanserlerinin yaklaşık %1’i erkeklerde görülür. Bu kanser, erkeklerde genellikle 60-70 yaş aralığında ortaya çıkar. Aile öyküsü bulunması durumunda daha sık görülebilmektedir.

Erkekte Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Erkekte meme kanserinin en sık görülen belirtisi ağrısız ama ele gelen sert bir kitledir. Erkek memesinin küçük olması nedeniyle tümör; meme başına, deriye ve koltuk altı lenf bezlerine daha hızlı yakınlık kurabilir. Bu yüzden erken ve küçük lezyonlarda bile dışarıdan fark edilebilen değişiklikler görülebilir. Başlıca belirtiler şunlardır:

• Çoğunlukla meme başının hemen arkasında hissedilen, hareketsiz kitle
• Meme başının içe dönmesi, yön değiştirmesi
• Areoladaki pigment farklılığı
• Meme başında akıntı
• Deride pullanma, kabuklanma, kızarıklık, egzama benzeri döküntü
• Meme şeklinde ve boyutunda asimetri

Jinekomasti ile Kanser Nasıl Ayırt Edilir?

Jinekomasti kanserle karıştırılabilir ve hatta kanserle birlikte bulunabilir. Jinekomasti; çoğunlukla iki taraflı simetrik büyümedir, Meme başı akıntısı çok nadirdir. Kanser ise tek taraflı, sert ve sabit kitledir. Koltuk altında sert beze de görülebilir. Meme başındaki çekilmeye şekil değişikliği ve akıntı eşlik eder. Asimetrik jinekomasti kanserden ayırt edilmeyi zorlaştırır. Bu olgularda ultrason, mamografi ve şüphede biyopsi gerekebilir.

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurun

Erkeklerde Meme Kanseri Nedenleri Nelerdir?

Erkeklerde meme kanserinin nedenleri genetik, hormonal ve çevresel faktörlerden oluşur. En güçlü risk unsurları arasında BRCA2/BRCA1 mutasyonları ve aile öyküsü bulunur. Aynı zamanda yaş ilerledikçe risk de artar. Östrojen/androjen dengesini bozan durumlar (obezite, karaciğer hastalıkları, testis fonksiyon bozuklukları, bazı ilaç ve hormon tedavileri) zemini güçlendirir. Nedenleri özetlemek gerekirse:

• İleri yaş
• Aile öyküsü
• Kalıtsal gen mutasyonları (BRCA2, BRCA1 gibi)
• Klinefelter sendromu
• Östrojen fazlalığı-androjen eksikliği (Hormonal dengesizlik)
• Obezite
• Karaciğer hastalıkları (özellikle siroz)
• Testis hastalıkları (Kriptorşidizm (inmemiş testis), orşiektomi (testisin alınması) testis travması ve bazı infertilite durumları androjen azlığına neden olabilir.)
• Tiroid ve endokrin bozuklukları
• İlaç ve hormon tedavileri
• Jinekomasti (Başlı başına kanser nedeni değildir. Ancak jinekomastiye yol açan altta yatan hormonal dengesizlik (özellikle östrojen fazlalığı) risk artışıyla ilişkilidir.)
• Radyasyon maruziyeti
• Alkol kullanımı
• Enfeksiyonlar
• Kimya veya yüksek ısı ortamlarında çalışmak

Eğer ailenizde BRCA ilişkili kanser öyküsü bulunuyorsa, Klinefelter sendromu veya testis fonksiyon bozukluğu durumu varsa, göğüs bölgenizden radyoterapi aldıysanız veya tek taraflı kitle gibi uyarı işaretleri varsa gecikmeden genel cerrahi-meme cerrahisi uzmanına başvurmalısınız.

Erkeklerde Meme Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Erkeklerde meme kanseri tanısı fiziki muayene, görüntüleme ve biyopsi ile konur. İlk adım fiziki muayenedir. Doktor, parmak uçlarıyla meme dokusunu ve çevresini dikkatle yoklar; kitle varlığını, boyutunu, kıvamını ve hareketliliğini değerlendirir. Meme başı, cilt ve koltuk altı lenf bezleri de asimetri, çekinti, hassasiyet ve akıntı gibi değişiklikler açısından incelenir.

Meme dokusundaki olağandışı alanları saptamak için görüntüler alınır. İlk basamakta çoğu zaman mamografi ve ultrason tercih edilir; gerekli durumlarda meme MR ayrıntılı görüntülenebilir. Meme kanserinin kesin tanısı biyopsiyle konur. Şüpheli bölgeden, genellikle ultrason veya mamografi eşliğinde özel bir iğneyle doku alınır. 

Diğer bulgulara ve hastanın tıbbi geçmişine göre kan testleri, aksiller lenf nodu değerlendirmesi veya ileri görüntüleme (BT, PET-CT, kemik sintigrafisi) gibi ek incelemeler istenebilir.

Erkeklerde Meme Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?

Erkeklerde meme kanseri tedavisi; tümörün evresi, tümörün boyutu/yerleşimi, koltuk altı lenf düğümü durumu ve hastanın genel sağlık durumuna göre multidisipliner kurul tarafından kişiye özel planlanır. İzlenen tedavi süreci, temelde kadınlardakiyle benzerdir. 

Tedavide en sık uygulanan yöntem cerrahidir. Mastektomi ile tümörlü bölge alınır. Koltuk altı değerlendirmesi için sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) yapılır. Cerrahi sonrası radyoterapi önerilebilir. Özellikle metastaz durumu varsa radyoterapi yapılır. 

Erkek meme kanserlerinin büyük kısmı hormon reseptör pozitif olduğu için endokrin (hormon) tedavisi de uygulanabilir. Aynı zamanda ameliyat öncesinde tümörleri küçültmek için, ameliyat sonrası ise lenf nodu pozitifliği durumunda kemoterapi uygulanabilmektedir. 

Erkek meme kanseri nadir kalıtsal sendromlarla ilişkili olabildiği için tüm erkek hastalara genetik danışmanlık ve test önerilir. Sonuçlar, tedavi ve aile taraması açısından oldukça önemlidir. 

Erkeklerde Meme Kanseri Hakkında Sık Sorulan Sorular

Erkek Memesinden Sıvı Gelmesi Ne Anlama Gelir?

Tek taraflı ve kendiliğinden gelen, özellikle kanlı akıntı; enfeksiyon, hormonal dengesizlik veya meme kanseri kaynaklı olabilir.

Erkeklerde Meme Kanseri İçin Hangi Doktora Gidilir?

Genel Cerrahi (tercihen Meme Cerrahisi) Bölümüne başvurulur.

Erkekler Mamografi Çekilir mi?

Evet; klinik şüphe varsa erkeklerde de mamografi ve/veya ultrason uygulanır.

Erkeklerde Sağ Memede Şişlik ve Ağrı Neden Olur?

En sık jinekomasti, enfeksiyon/apse, travma veya kas-iskelet kaynaklı nedenlerdir; kalıcı sert kitle ve meme başı değişikliği varsa kanser açısından değerlendirilmelidir.

Erkekte Memede Kitle Nedir?

Sert veya lastiksi kitle hem iyi huylu (kist, lipom, jinekomasti) hem de kötü huylu (meme kanseri) olabilir.

Erkeklerde Meme Büyümesi Neden Olur?

Genellikle jinekomasti olup östrojen/androjen dengesizliği, obezite, bazı ilaçlar, karaciğer, tiroid, testis hastalıkları ve alkol sebebiyle olur. 

Erkeklerde Meme Kanseri Genellikle Kaç Yaşında Görülür?

En sık 60–70 yaş aralığında görülür ancak genetik risk taşıyanlarda daha genç yaşta da ortaya çıkabilir.