Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Mümkün mü?

Tüp bebek tedavisiyle gebelik elde edildiğinde doğumun vajinal veya sezaryen yöntemlerinden hangisiyle yapılacağı araştırılmaktadır. Uzun süren bir tedavinin ardından elde edilen gebelikte, bebeği ve gebeliği riske atmamak adına sezaryenin daha güvenli olduğu düşünülebilir. Ancak tıbbi açıdan bakıldığında tüp bebek tedavisiyle gebe kalmış olmak, tek başına sezaryen gerektiren bir durum değildir. Doğum şeklinde belirleyici olan, gebeliğin tekil veya çoğul olması, bebeğin anne karnındaki duruşu, plasentanın yerleşimi, anne adayının önceki doğum öyküsü ve gebelik sırasında ortaya çıkan sorunlardır. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Yapılabilir mi? 

Tüp bebek tedavisi sonrasında oluşan gebeliklerde normal doğum yapılabilir. Embriyonun laboratuvar ortamında oluşturulmuş olması, doğum kanalından geçişi veya rahim kasılmalarının fizyolojisini tek başına değiştiren bir durum değildir. Burada önemli olan, gebeliğin ilerleyen haftalarında anne ve bebeğin durumunun değerlendirilmesidir. 

Örneğin tekil gebelikte bebeğin baş gelişinde olması, plasentanın doğum kanalını kapatmaması, bebeğin büyümesinin uygun olması ve anne açısından vajinal doğuma engel oluşturacak önemli bir hastalığın bulunmaması halinde normal doğum planlanabilir. Başka bir ifadeyle tüp bebek gebeliği ile kendiliğinden oluşan gebelik arasında doğum şekli açısından otomatik bir ayrım yapılmaz. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Hakkında Bilgi Almak İçin Formu Doldurabilirsiniz. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum İçin Nelere Bakılır?

Doğum şekline karar gebeliğin son haftalarındaki değerlendirme büyük önem taşımaktadır. Hekim öncelikle anne ve bebeğin vajinal doğum açısından uygun koşullara sahip olup olmadığını değerlendirmekte, ardından şu incelemeleri yapmaktadır: 

• Bebeğin duruşu: Bebeğin başının aşağıda olması, vajinal doğum açısından en uygun pozisyonlardan biridir. Makat veya transvers geliş gibi durumlarda ise doğum şekli farklı şekilde planlanabilir. 
• Plasentanın konumu: Plasentanın rahim ağzına yakınlığı veya rahim ağzını kapatması doğum planını doğrudan etkileyebilir. Özellikle plasenta previa söz konusuysa vajinal doğum uygun değildir. 
• Bebeğin gelişimi ve tahmini ağırlığı: Bebeğin gebelik haftasına göre gelişimi değerlendirilir. Çok düşük veya çok yüksek tahmini doğum ağırlığı gibi durumlarda doğum şekli belirlenirken ek riskler dikkate alınır. Ultrasonla hesaplanan tahmini ağırlığın kesin bir ölçüm olmadığı da unutulmamalıdır.
• Anne adayının sağlık durumu: Gebelik şekeri, gebelik hipertansiyonu, preeklampsi gibi durumlar doğum zamanını ve doğum şeklini etkileyebilir. Burada karar, yalnızca tanının varlığına göre değil, hastalığın kontrol düzeyine ve anne-bebek üzerindeki etkisine göre verilir.
• Önceki doğumlar: Anne adayının daha önce normal doğum yapmış olması veya sezaryen geçirmiş olması, yeni gebeliğin doğum planında önemli bilgiler sağlar.

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğuma Engel Durumlar Hangileri?

Tüp bebek gebeliğinde de normal doğum için temel olarak genel obstetrik kriterler dikkate alınmaktadır. Sezaryen gerektirebilecek durumlar gebeliğe göre değişmekle birlikte şu tablolar önem taşımaktadır: 

• Plasentanın rahim ağzını kapattığı plasenta previa
• Bebeğin doğum sırasında uygun olmayan pozisyonda bulunması
• Bazı çoğul gebeliklerde bebeklerin duruşlarının vajinal doğuma uygun olmaması
• Doğum eylemi sırasında bebeğin iyilik halinin bozulması
• İlerlemeyen doğum eylemi
• Bebeğin başı ile annenin pelvisinin doğum açısından uyumsuz olduğunun değerlendirilmesi
• Bazı ciddi gebelik komplikasyonları
• Daha önce geçirilmiş rahim ameliyatlarının doğum şekline etkisi
• Önceki sezaryen öyküsü ve mevcut gebelikte vajinal doğum açısından uygunluk bulunmaması

Tüp Bebek Gebeliğinde Neden Çoğunlukla Sezaryen Tercih Edilir?

Tüp bebek tedavisi doğrudan sezaryene neden olmamaktadır ancak tüp bebek gebeliklerinde sezaryen gerektirebilecek bazı durumların görülme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedenlerinden biri, tüp bebek tedavisi gören kadınların bir bölümünde gebeliğin daha ileri yaşlarda elde edilmesidir. Anne yaşının ilerlemesi, gebelikte hipertansiyon, gestasyonel diyabet ve bazı obstetrik komplikasyonların görülme ihtimalini artırmaktadır. Bunun yanında tüp bebek tedavilerinde çoğul gebelik olasılığı da önem taşımaktadır. 

Günümüzde tek embriyo transferinin daha fazla tercih edilmesiyle çoğul gebeliklerin azaltılması hedeflense de ikiz gebelikler halen görülebilmektedir. İkiz veya daha fazla bebeğin bulunduğu gebeliklerde doğum şekli; bebeklerin duruşları, gebelik haftası, plasental yapı ve anne-bebeklerin genel durumuna göre ayrıca değerlendirilmektedir.

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğumun Avantajları ve Dezavantajları Nelerdir?

Tüp bebek gebeliği olan kadınların doğum şekli, gebeliğin gidişatına bağlı olarak değişmektedir.Her doğum yöntemi, bireysel sağlık durumuna göre değerlendirilmelidir. Tüp bebek sonrası normal doğumun sunduğu avantajlar ve dezavantajlar şunlardır:

Avantajları

• Anne için daha hızlı iyileşme süreci sunar.
• Hastanede kalış süresi kısalır.
• Bebeğin bağışıklık sisteminin daha güçlü olmasını destekleyebilir.
• Sezaryene kıyasla enfeksiyon riski daha düşüktür.

Dezavantajları

• Doğum süresi daha uzun olabilir.
• Ağrı seviyeleri daha yüksek olabilir.

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Başarısız Olursa Sezaryen Gerekir mi? 

Her normal doğum denemesi başarılı şekilde sonuçlanmayabilir. Doğum eylemi başladıktan sonra rahim ağzının beklenen şekilde açılmaması, bebeğin doğum kanalında ilerlememesi veya bebeğin kalp atımlarında doğumun devamını güvenli olmaktan çıkaran değişiklikler görülmesi halinde sezaryen kararı alınabilir. Bu durumda sezaryene dönüş kararı, tüp bebek tedavisi ile bağdaştırılmamalıdır. Oysa doğum şeklindeki değişiklik çoğu zaman önceden öngörülemeyen obstetrik koşulların sonucudur ve temel amaç doğumun hangi yöntemle başladığından bağımsız olarak anne ile bebeğin güvenliğini korumaktır. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Hakkında Sık Sorulan Sorular

Tüp Bebek Sonrası Kaçıncı Haftada Doğum Gerçekleşir?

Çoğu gebelik 38-40. haftalarda doğum ile sonuçlanır. 

Tüp Bebek Sonrası Vajinal Doğum Yapanlar Tekrar Hamile Kalabilir mi?

Evet, tüp bebekle hamile kalan kadınlar tekrar doğal yollarla hamile kalabilir. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğumda Doğum Eylemi Farklı mıdır?

Genel olarak hayır. Gebelik sağlıklı şekilde ilerlediğinde doğum eyleminin temel fizyolojisi, gebeliğin kendiliğinden veya yardımcı üreme tedavisiyle oluşmuş olmasına bağlı olarak tamamen farklı bir sürece dönmez.

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Bebeğe Zarar Verir mi?

Uygun koşullarda gerçekleştirilen vajinal doğumun, gebeliğin tüp bebek yöntemiyle oluşmuş olması nedeniyle bebeğe zarar verdiğini gösteren bir yaklaşım yoktur.

Embriyo Transferi Yapılmış Olması Normal Doğuma Engel midir?

Hayır. Embriyo transferi sonrasında gebeliğin rahim içine yerleşmesi ve gebeliğin normal şekilde ilerlemesi halinde, daha sonra normal doğum yapılmasına embriyo transferinin kendisi engel değildir.

İleri Yaşta Tüp Bebek Gebeliğinde Normal Doğum Mümkün mü? 

Evet, ileri yaşta tüp bebek tedavisiyle oluşan bir gebelikte normal (vajinal) doğum mümkün olabilir. Anne yaşının ileri olması veya gebeliğin tüp bebek yöntemiyle elde edilmiş olması, tek başına sezaryen gerekliliği anlamına gelmez. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğum Yapanlarda Sonraki Gebelikler Nasıl Etkilenir? 

Tüp bebek sonrası normal doğum yapılmış olması, tek başına sonraki gebeliklerin olumsuz etkilenmesine neden olmaz. Aksine, sezaryene bağlı rahim skarı bulunmaması, sonraki gebeliklerde sezaryen skarına özgü bazı risklerin söz konusu olmaması açısından önemli bir avantajdır. 

Tüp Bebek Sonrası Normal Doğumda Epidural Uygulanabilir mi?

Evet, epidural anestezi ile ağrısız vajinal doğum mümkündür.