Üretra Kanseri Nedir? Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Üretra kanseri, idrarın mesaneden dışarı atılmasını sağlayan tüp şeklindeki kanal olan üretrada gelişen, en nadir görülen ürolojik kanser türüdür. Genellikle ileri yaşlarda görülür ve erkeklerde kadınlara göre daha sık rastlanır. Erken dönemde belirti vermeyebilir; ancak idrar yaparken yanma, kanama veya akışta zorluk gibi şikâyetler gelişebilir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile hastalığın kontrol altına alınması mümkündür.

Üretra Kanseri Nedir?

Üretra kanseri, idrarın mesaneden vücut dışına taşınmasını sağlayan üretrada gelişen nadir bir kanser türüdür. Üretra, tüp şeklinde bir kanaldır ve hem erkeklerde hem de kadınlarda idrar yollarının son bölümünü oluşturur. Erkeklerde kadınlara göre daha uzun yapıdadır, bu nedenle tümörün gelişim şekli, yayılım hızı ve belirtileri cinsiyete göre değişiklik gösterebilir.

Üretra kanseri, tümörün boyutu, yerleşim yeri ve yayılım derecesine bağlı olarak farklı tiplerde seyreder. Erken evrede teşhis edilen vakalarda cerrahi, radyoterapi veya kemoterapi gibi tedavilerle başarılı sonuçlar alınabilir. Ancak ileri evrede metastaz riski bulunduğundan düzenli kontrol ve erken tanı büyük önem taşır.

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurun

Üretra Kanseri Neden Olur?

Üretra kanserine neden olan çeşitli risk faktörleri vardır. Genel olarak üretrada bulunan hücrelerin kontrolsüz şekilde çoğalması sonucu oluşur. Ancak bu çoğalmanın kesin nedeni henüz bilinmemektedir. Üretra kanserine neden olabilecek başlıca risk faktörleri şunlardır:

• Uzun süreli ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, üretra dokusunda sürekli tahrişe ve inflamasyona yol açarak kanser gelişimi riskini artırabilir.
• Özellikle cinsel yolla bulaşan yüksek riskli HPV tipleri, üretra kanseri riskini artıran önemli faktörlerden biridir.
• Üretra kanseri genellikle ileri yaşlarda, bağışıklık sisteminin zayıfladığı ve hücre yenilenme mekanizmalarının yavaşladığı dönemlerde daha sık görülür.
• Daha önce geçirilmiş cerrahiler, travmalar veya enfeksiyonlar sonucu üretranın daralması, dokuda yapısal değişikliklere neden olabilir.
• Mesanede gelişen bazı tümörler veya uzun süreli mesane iltihapları, üretraya yayılım gösterebilir ve kanser riskini yükseltebilir.
• Sigara içerisindeki toksik maddeler idrar yoluyla atılırken üretra dokusuna temas ederek hasara yol açabilir.
• Organ nakli sonrası bağışıklık baskılayıcı ilaç kullananlar veya bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde kanser gelişme riski artabilir.
• Bel soğukluğu (gonore) ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, üretrada kronik hasara neden olarak kanser riskini artırabilir.

Üretra Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Üretra kanserinin belirtileri, tümörün yerleşim yerine, boyutuna ve hastalığın evresine göre değişiklik gösterebilir. Erken evrede bazen hiçbir belirti vermeyebilir, bu da teşhisi geciktirebilir. Ancak ilerledikçe şikâyetler ortaya çıkar. Başlıca belirtileri şunlardır:

• İdrarda kan (hematüri)
• İdrar yaparken ağrı veya yanma
• İdrar akışında zayıflama veya kesilme
• Sık idrara çıkma ihtiyacı
• İdrar kaçırma (inkontinans)
• Üretrada ya da kasık bölgesinde şişlik
• Pelvik veya kasık ağrısı
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• Lenf düğümlerinde şişlik (özellikle kasık bölgesinde)

Bu belirtiler, başka idrar yolu hastalıklarında da görülebilir. Ancak idrarda kan ve kasık bölgesinde kitle gibi durumlarda vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına başvurmak gerekir. 

Üretra Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Üretra kanserinin teşhisi, hastanın şikâyetlerinin dinlenmesi, fizik muayene ve çeşitli görüntüleme ile laboratuvar testlerinin birlikte değerlendirilmesiyle konulur. Teşhis, genellikle hasta farklı hastalık şüphesiyle başvurduğunda farklı hastalıkların tedavisinde konulabilir. Öncelikli olarak idrar tahlili yapıldıktan sonra üreteroskopi ile endoskopik inceleme yapılır. 

Üreteroskopide, ince, ışıklı bir kamera sistemi (sistoskop) ile üretra içi doğrudan görüntülenir. Şüpheli bölgelerden biyopsi alınarak patolojik inceleme yapılır. Bu, tanıyı kesinleştiren en önemli adımdır. Aynı zamanda ultrason, MR ve BT’ye de başvurulur. Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını tespit etmek için de PET-CT kullanılabilir. Kasık bölgesinde şişlik varsa ultrason veya biyopsi ile lenf düğümlerinin durumu incelenir.

Üretra kanseri nadiren görülen bir kanser olduğu için üroloji, onkoloji, radyoloji ve patoloji uzmanları multidisipliner bir yaklaşımla tanı ve tedavi sürecini yönetir. 

Üretra Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Üretra kanseri tedavisi, tümörün yerleşim yeri, boyutu, evresi, hastanın genel sağlık durumu ve yayılım olup olmamasına göre belirlenir. Tedavi planı genellikle üroloji, onkoloji ve radyoloji uzmanlarının birlikte çalıştığı multidisipliner bir yaklaşımla yapılır. Uygulanan tedavi yöntemleri şunlardır:

Cerrahi Tedavi

En sık tercih edilen tedavi yöntemidir. Erken evrede, küçük tümörler yalnızca tümörlü bölge çıkarılarak tedavi edilebilir. İleri evrede, üretranın tamamı alınabilir. Erkeklerde bu işlem penis ve mesane çıkışını da etkileyebilir. Kanserin lenf düğümlerine yayılması durumunda kasık bölgesindeki lenfler alınabilir. Tümör çevre dokulara yayılmışsa mesane, prostat veya vajina gibi organlarda ek cerrahi gerekebilir.

Radyoterapi (Işın Tedavisi)

Tümörü küçültmek, yok etmek veya cerrahi sonrası kalan kanser hücrelerini ortadan kaldırmak amacıyla uygulanır. Cerrahi tedaviye veya kemoterapiye ek olarak tercih edilebilir.

Kemoterapi

Cerrahi öncesi tümörü küçültmek veya cerrahi sonrası kalan hücreleri yok etmek için uygulanabilir.

İmmünoterapi

Bağışıklık sistemini güçlendirerek kanser hücrelerine saldırmayı hedefler. Özellikle tekrarlayan veya diğer tedavilere yanıt vermeyen vakalarda düşünülebilir.

Palyatif Tedavi

İleri evre ve yayılım gösteren vakalarda yaşam kalitesini artırmak, ağrı ve diğer belirtileri hafifletmek için uygulanır. İdrar akışını sağlamak amacıyla stent veya kateter yerleştirme gibi girişimler yapılabilir.

Üretra Kanseri ile İlgili Sık Sorulan Sorular

Üretra ile Mesane Aynı Şey mi?

Hayır, üretra ve mesane farklı yapılardır. Mesane, idrarın böbreklerden geldikten sonra depolandığı organdır. Üretra ise mesanede biriken idrarı vücut dışına taşıyan tüp şeklindeki kanaldır.

Üretra Neden Şişer?

Üretra şişmesi genellikle enfeksiyon, travma, alerjik reaksiyon, taş veya yabancı cisim varlığı gibi nedenlerden kaynaklanır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar da üretra dokusunda ödem ve şişliğe yol açabilir.

Üretra Neden Ağrır?

Üretra ağrısının en yaygın sebepleri; idrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, taş düşürme, tahriş veya daralma (üretral striktür) durumlarıdır. Ayrıca bazı tümörler ve iltihabi hastalıklar da ağrıya neden olabilir.

Üretranın Vücuttaki Görevi Nedir?

Üretranın temel görevi, mesanede depolanan idrarı dışarıya taşımaktır. Erkeklerde ayrıca meni (semen) de üretra yoluyla dışarı atılır.

Kadınlarda Üretra Neresi?

Kadınlarda üretra, mesaneden başlayarak vajina girişinin hemen üstünde, dış idrar deliğiyle sonlanan kısa bir kanaldır. Ortalama 3-4 cm uzunluğundadır ve yalnızca idrar atımı için görev yapar.