Multipl Miyelom: Belirtileri, Tanısı ve Tedavi Süreci

Multipl miyelom, plazma hücrelerinden kaynaklanan ve kemik iliğini etkileyen bir kan kanseri türüdür. Normalde bağışıklık sistemimizin bir parçası olan plazma hücreleri, antikor üreterek vücudu enfeksiyonlara karşı korur. Ancak multipl miyelomda bu hücreler kontrolsüz çoğalarak sağlıklı kan hücrelerinin üretimini engeller ve kemik iliğinde, kemik dokuda, böbreklerde ve bağışıklık sisteminde ciddi hasarlara neden olur.

Bu yazımızda multiple myelom nedir, tanı kriterleri, kemik ve böbrek tutulumu, tedavi yöntemleri, periferik yayma bulguları ve evreleme gibi konuları ele alıyoruz.

Multiple Myelom Nedir?

Multipl miyelom, kemik iliğinde bulunan anormal plazma hücrelerinin kontrolsüz şekilde çoğalmasıyla oluşur. Bu hücreler, fonksiyonel olmayan antikor benzeri maddeler (M proteinleri) üretir ve bu da vücutta birçok sistemik soruna yol açar. Genellikle ileri yaş grubunda görülür ve erkeklerde kadınlara oranla daha sık rastlanır.

Multiple Myelom Tanı Kriterleri

Tanı için genellikle aşağıdaki kriterler değerlendirilir:

• Kemik iliğinde %10’dan fazla anormal plazma hücresi bulunması
• Serum veya idrarda M proteinlerinin varlığı
• Hiperkalsemi, anemi, böbrek yetmezliği, kemik lezyonları (CRAB kriterleri)
• Serbest hafif zincir analizi ve immünofiksasyon elektroforezi
• Görüntüleme yöntemleri (PET-CT, MR)

Multiple Myelom Kemik Tutulumu

En yaygın belirtilerden biri kemik ağrısıdır. Özellikle omurga, kalça ve kaburgalarda ağrı ve kırıklar sık görülür. Kanserli hücreler, kemik yenilenmesini bozar ve osteolitik lezyonlara neden olur. Bu durum hareket kısıtlılığı ve yaşam kalitesinde düşüşe yol açabilir.

Multiple Myelom Böbrek Tutulumu

M proteinleri ve serbest hafif zincirler böbreklerde birikerek miyelom nefropatisine neden olabilir. Bu da böbrek yetmezliğine yol açar. Erken tanı ve müdahale, diyalize gidişi önlemek açısından önemlidir.

Multiple Myelom Tedavisi

Tedavi kişiye özel planlanır. Başlıca yöntemler şunlardır:

• Kemoterapi
• İmmünoterapi ve hedefe yönelik ilaçlar
• Kortikosteroidler
• Otokolog kök hücre nakli
• Ağrı kontrolü, kemik destek tedavisi, enfeksiyon önleme

Multiple Myelom Periferik Yayma Bulguları

Periferik yaymada rouleaux formasyonu görülebilir. Bu bulgu yüksek M protein düzeyine bağlıdır. Ancak tanı için tek başına yeterli değildir.

Multiple Myelom Evreleme

Hastalığın yaygınlığını belirlemek için evreleme yapılır. En sık kullanılan sistemler:

• ISS (Uluslararası Evreleme Sistemi): Beta-2 mikroglobulin ve albümin düzeyi esas alınır.
• Revised ISS: LDH düzeyi ve genetik risk faktörleri de değerlendirilir.

Medipol Sağlık Grubu ile Multipl Miyelom Takibinde Güvendesiniz

Multipl miyelom tanısı alındıysa ya da şüphe duyuyorsanız, doğru merkezde tedavi sürecine başlamak büyük önem taşır. Medipol Sağlık Grubu, multidisipliner yaklaşımıyla her hastaya özel tedavi planları oluşturur.

• Hematoloji, onkoloji, nefroloji ve ortopedi uzmanlarından oluşan ekip
• Gelişmiş tanı ve izlem teknolojileri
• Kök hücre nakli, destekleyici tedavi ve takip süreçleri

Sağlığınız için en doğru adımı atmak üzere siz de Medipol Sağlık Grubu'ndan randevu alın.

Multipl Miyelom Hakkında Sıkça Sorulan Sorular