Bel Fıtığı Olanlar Hamile Kalabilir mi?

Bel fıtığı; omurlar arasında bulunan ve omurgaya binen yükün dengelenmesine yardımcı olan disklerin yapısının bozulması sonucunda, disk içeriğinin dışarı doğru taşarak çevresindeki sinirlere baskı yapması durumudur. Omurların arasında bulunan disklerin dış kısmı daha dayanıklı bir yapıya, iç kısmı ise daha yumuşak ve jel kıvamında bir yapıya sahiptir. 

Yaşlanma, tekrarlayan zorlanmalar, yanlış hareketler, ağır kaldırma, uzun süre uygun olmayan pozisyonda oturma ve bazı genetik özellikler zaman içinde disklerin yıpranmasına neden olmaktadır. Diskin dış bölümünde oluşan hasar sonucunda iç kısmın dışarı doğru çıkması ve sinir köklerine baskı yapması ile bel fıtığı belirtileri ortaya çıkmaktadır.

Bel Fıtığı Hamileliğe Engel midir? 

Bel fıtığı, doğrudan yumurtlama, döllenme veya rahimde embriyo gelişimiyle ilgili bir problem olmadığından çoğu kadında hamile kalmaya engel değildir. Ancak gebelik sırasında vücudun ağırlık merkezinin değişmesi ve bel bölgesine binen yükün artması, mevcut bel ve bacak ağrılarının belirginleşmesine neden olmaktadır. Bu nedenle gebelik planlayan ve aktif bel fıtığı şikayetleri bulunan kadınların gebelik öncesinde doktor değerlendirmesinden geçmesi tavsiye edilmektedir. 

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurabilirsiniz. 

Bel Fıtığı Gebelikte Kötüleşir mi? 

Gebelikte büyüyen rahim, ağırlık merkezinin değişmesi, bel omurgasına binen yükün artması ve bağ dokusundaki hormonal değişiklikler, bel ağrısının daha belirgin hissedilmesine yol açmaktadır. Bununla birlikte her bel fıtığı hastasında gebelik sırasında fıtığın ilerlemesi beklenmemektedir. Gebelik sürecinde bel fıtığının kötüleşmemesi için şunlara dikkat edilmelidir:

• Doktorun önerdiği egzersizleri yapın: Gebelikte uygun fiziksel aktivite, bel ve sırt kaslarının desteklenmesine yardımcı olabilir. 
• Kilo artışını gebelik takibine uygun şekilde yönetin: Gebelik boyunca önerilenin üzerinde kilo alınması, bel ve omurga üzerindeki mekanik yükü artırır. Bu yüzden hekim tarafından belirtilen kilo aralığına özen gösterilmelidir. 
• Ani ve kontrolsüz hareketlerden kaçının: Ani dönme, eğilme, doğrulma veya yük kaldırma hareketleri bel ağrısını tetikleyebilir. 
• Bel ve bacak belirtilerini takip edin: Bacağa yayılan ağrının belirginleşmesi, uyuşma veya karıncalanmanın artması ya da özellikle bacakta güç kaybının ortaya çıkması durumunda doktor değerlendirmesi gerekir. 
• Uzun süre aynı pozisyonda kalmayın: Çalışırken veya günlük yaşamda düzenli aralıklarla pozisyon değiştirmek, kısa yürüyüşler yapmak ve bel bölgesini destekleyen uygun bir oturma düzeni oluşturmak yararlı olabilir.
• Ağır kaldırmaktan kaçının: Gebelikte özellikle belden eğilerek ağır bir nesneyi kaldırmak, omurga üzerindeki yükü artırabilir. Mecbur kalındığında yük vücuda yakın tutulur, dizler bükülerek hareket edilir.

Gebelikte Bel Fıtığı Tedavisi Nasıl Uygulanır?

Hamilelik döneminde tanı ve tedavi yaklaşımları, anne ve bebek sağlığı gözetilerek cerrahi olmayan yöntemler odaklı planlanmaktadır. Tanı sürecinde detaylı nörolojik muayene ve fiziki değerlendirme esastır. İyonize radyasyon içeren röntgen ve bilgisayarlı tomografi gibi yöntemlere başvurulmamaktadır. Hamilelikte bel fıtığı yönetiminde başvurulan ameliyatsız tedavi yaklaşımları şu şekildedir:

• Uzman fizyoterapist eşliğinde yapılan gebelik pilatesi, yoga ve klinik yüzme egzersizleri. 
• Kas spazmlarını çözmek amacıyla bel bölgesine kısa süreli lokal sıcak veya soğuk kompres uygulaması. 
• Karın ağırlığını destekleyen ve bele binen yükü azaltan özel hamilelik korse kullanımı. 
• Bel ve diz desteği sağlayan yastıklarla uyku pozisyonlarının düzenlenmesi. 

Bel Fıtığı Olanlar Gebelik Öncesinde Ne Yapmalı? 

Gebelik planlayan bel fıtığı hastasının öncelikle mevcut bel şikayetleri ve nörolojik durumu değerlendirilmelidir. Aktif ve şiddetli ağrı, bacakta güç kaybı veya ilerleyici sinir basısı varsa gebelik öncesinde bu durumun tedavi edilmesi veya kontrol altına alınması planlanmalıdır. Bunun dışında gebelik planlarken yapılması gerekenler şu şekildedir:

• Düzenli egzersiz yapılmalıdır.
• Uygun vücut ağırlığı korunmalıdır.
• Bel ve karın kasları güçlendirilmelidir.
• Doğru hareket alışkanlıkları kazanılmalıdır.
• Günlük yaşamda doğru oturma, kalkma ve ağır kaldırma teknikleri öğrenilmelidir.
• Gebelik planlaması doktor kontrolünde yapılmalıdır. 
• Gerekli durumlarda fizik tedavi uzmanları ile çalışılmalıdır. 

Bel Fıtığı Olanlar Nasıl Doğum Yapabilir?

Doğum şekli; fıtığın bulunduğu bölge, sinir basısının derecesi, annenin nörolojik durumu, gebeliğin seyri ve obstetrik nedenler birlikte değerlendirilerek belirlenmektedir. Bel fıtığı tanısı tek başına sezaryen gerektiren bir durum değildir. Bel fıtığı bulunan kadınların vajinal doğum yapması mümkündür. Şiddetli sinir basısı veya ciddi nörolojik bulgular gibi özel durumlarda doğum planı ilgili uzmanlarla birlikte yeniden değerlendirme yapılarak epidural veya spinal anestezi uygulanabilir. 

Daha önce bel ameliyatı geçirilmiş olması, omurgada anatomik değişiklikler veya belirgin nörolojik bulgular bulunması durumunda gebelik öncesinde veya doğumdan önce hasta ile ilgili ayrıntılı değerlendirme yapılır.

Hamilelikte Bel Fıtığı Hakkında Sık Sorulan Sorular

Gebelikte Bel Fıtığı İçin MR Çekilebilir mi?

Gerekli görülen klinik durumlarda ve doktor onayı dahilinde radyasyon içermeyen Manyetik Rezonans (MR) görüntülemesi yapılabilir.

Hamilelikte Bel Fıtığı İçin İlaç Kullanılabilir mi?

Gebelikte ilaç kullanımı bebeğin gelişimini etkileyebileceğinden, yalnızca kadın doğum uzmanının onayladığı güvenli ağrı kesiciler kullanılabilir.

Bel Fıtığı Olanlar Epidural Doğum Yapabilir mi?

Evet, fıtığın seviyesi ve anatomik yapısı anestezi uzmanı tarafından değerlendirildikten sonra epidural anestezi güvenle uygulanabilir.

Yüzmek Gebelikte Bel Fıtığına İyi Gelir mi?

Evet, suyun kaldırma kuvveti omurgaya binen yükü sıfırladığı için düzenli yüzme bel kaslarını güçlendirir ve ağrıları hafifletir.

Hamilelikte Bel Fıtığı Ağrısı Ne Zaman Artar?

Ağrılar genellikle bebeğin ağırlığının arttığı ve vücut dengesinin değiştiği ikinci ve üçüncü trimester (4-9. aylar) döneminde belirginleşebilir.

Hamilelikte Bel Fıtığı Bebeğe Zarar Verir mi?

Gebelikte bel fıtığı genellikle bebeğe doğrudan zarar veren bir durum değildir. Ancak şiddetli ve kontrolsüz ağrı, ilerleyici güç kaybı veya mesane-bağırsak fonksiyonlarında bozulma gibi durumlar anne açısından ciddi değerlendirme gerektirebilir. 

Gebelikte Bel Fıtığı Ameliyatı Olur mu?

Evet, gebelikte bel fıtığı ameliyatı gerekli durumlarda yapılabilir ancak cerrahi genellikle ilk tedavi seçeneği değildir. 

Gebelikte Bel Fıtığı Güç Kaybı Yapar mı?

Evet. Bel fıtığının sinir köküne belirgin baskı yapması, ilgili sinirin kontrol ettiği kaslarda güç kaybına neden olabilir. Örneğin ayağı yukarı kaldırmada veya parmak ucunda yürümekte belirgin zorlanma ortaya çıkabilir. 

Gebelikte Bel Fıtığı Uyuşma Yapar mı?

Evet, sinir kökü basısı bulunan bel fıtığı uyuşma, karıncalanma veya his değişikliğine neden olabilir. Bu şikayetler çoğunlukla belden kalçaya ve bacağa doğru yayılan ağrıyla birlikte görülebilir.

Gebelikte Bel Fıtığı Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Her bel fıtığının hemen tedavi edilmesi veya ameliyat edilmesi gerekmez. Hafif ve nörolojik kayıp oluşturmayan vakalar uygun takip ve konservatif tedaviyle yönetilebilir. 

Gebelikte Bel Fıtığı Doğumdan Sonra Düzelir mi?

Bazı kadınlarda gebelik sırasında artan bel ve bacak şikayetleri doğum sonrasında azalabilir. Bunun nedeni gebelikle ilişkili mekanik yükün ve bazı fiziksel değişikliklerin ortadan kalkması olabilir. 

Gebelikte Siyatik ile Bel Fıtığı Arasındaki Fark Nedir? 

Siyatik bir hastalık adı değil, genellikle siyatik sinirin geçtiği bölgede sinir kökü etkilenmesine bağlı olarak ortaya çıkan ağrı ve diğer sinir belirtilerini tanımlayan bir durumdur. Bel fıtığı ise omurlar arasındaki diskin yapısının bozularak sinir köküne baskı yapmasıdır ve siyatiğin nedenlerinden biri olabilir. Bununla birlikte gebelikteki anatomik ve mekanik değişiklikler de siyatik benzeri yakınmalara yol açabilir. Bu nedenle kesin ayrım için klinik muayene gerekir.