Kök Ucu Rezeksiyonu Nedir, Nasıl Yapılır?

Kök ucu rezeksiyonu, diş kökünde uygulanan cerrahi bir işlemdir. Diş tedavilerinde kanal tedavisi ile geçmeyen veya tekrarlayan enfeksiyonlar olabilir. Diş kökündeki enfeksiyon, kist (içi sıvı dolu olan kapsüllü lezyon) veya granülom (kronik enfeksiyona bağlı iltihaplı doku kitlesi) durumlarında kök ucu rezeksiyonu yapılır.  

Kök Ucu Rezeksiyonu Nedir?

Kök ucu rezeksiyonu (apikal rezeksiyon), diş kökünün ucunda oluşan enfeksiyon veya kist benzeri lezyonların kesilerek dokunun temizlendiği bir tedavi yöntemidir. Kanal tedavisi görmüş dişlerin canlılığının kaybedilmesini engelleyen bir işlemdir.

Bilgi Almak İçin Aşağıdaki Formu Doldurabilirsiniz.
 

Kök Ucu Rezeksiyon Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?

Daha önce kanal tedavisi görmüş dişte enfeksiyon kalması veya tekrar oluşması durumunda, dişi çekmeden kurtarabilmek için kök ucu rezeksiyonu işlemi yapılır. Kök ucu rezeksiyonu aşağıdaki durumlarda yapılır:
 

• Daha önce yapılmış kanal tedavisinin yeniden yapılamadığı durumlar
• Kanal tedavisine rağmen kök ucunda enfeksiyonun devam etmesi
• Kanal dolgusunun anatomik zorluklar nedeniyle kök ucuna kadar ulaşamaması
• Kanal içinde kırık alet kalması ve çıkarılamaması
• Diş kök ucunda kist veya granülom oluşması
• Diş kök ucunda çatlak veya hasar olması

Kök Ucu Rezeksiyonu Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Kök ucu rezeksiyon (apikal rezeksiyon) işleminin amacı dişi çekmeden kurtarmaktır. Diş kökündeki enfekte dokunun cerrahi işlemle çıkarılmasını sağlayan bir operasyondur. Bu işlemde lokal anestezi kullanılır.  Kök ucu rezeksiyon ameliyatının aşamaları şunlardır:
 

• Ameliyata hazırlık
• Cerrahi operasyon
• Kök ucu dolgu malzemesinin uygulanması
• Cerrahi sonrası dikişlerin atılması ve yara kapanması

Ameliyata Hazırlık

İşlem öncesinde hekim tarafından klinik muayene ve röntgen görüntüleri değerlendirilir. Enfeksiyonun yeri ve boyutu belirlenir. Bu bölge lokal anestezi kullanılarak uyuşturulur. Hastanın ameliyat öncesi hazırlıkları tamamlanır.

Cerrahi Operasyon

Diş hekimi cerrahı, lokal anestezi ile uyuşturulan diş etine küçük bir kesi yaparak kök ucuna ulaşır. Diş kök ucundaki enfekte olmuş kısmı alarak temizler. Enfeksiyon kaynağı olan diş kökünün uç kısmı birkaç milimetre kesilerek çıkarılır. İşlem yapılan bölge steril bir şekilde temizlenir.

Kök Ucu Dolgu Malzemesinin Uygulanması

Temizlenen kök ucuna; biyouyumlu, sızdırmaz bir bariyer olan dolgu materyali uygulanır. Bu aşama sayesinde bakterilerin tekrar bu bölgeye ulaşması engellenir.

Cerrahi Sonrası Dikişlerin Atılması ve Yara Kapanması

Kesi ile açılan diş eti eski konumuna getirilir. Bu bölge dikiş atılarak kapatılır ve kanama kontrol altına alınır. 

Kök Ucu Rezeksiyonu Ameliyatı Bütün Dişlere Uygulanabilir mi?

Kök ucu rezeksiyonu, dişin konumu, kök yapısı ve anatomik yapıların oluşumuna göre planlanan cerrahi bir operasyondur. Ön dişler tek köklü yapıları sayesinde cerrahi erişim kolaylığı sağlar. Küçük azı dişleri (premolarlar) ise uygun anatomik koşullarda tedavi edilebilir. Büyük azı dişleri (molarlar), çok köklü yapıları, sinüs boşluğu ile sinir dokularına yakın olması nedeniyle uygulanması daha zor olan dişlerdir.    

Kök ucu rezeksiyonunun uygun olmadığı durumlar şunlardır:
 

• İleri derecede kemik kaybı bulunan dişler
• Dişin kurtarılamayacak kadar hasarlı olması
• Kök çatlağı (vertical root fracture) bulunması
• Hastanın genel sağlık durumunun cerrahiye uygun olmaması

Kök ucu rezeksiyonu işleminde her vaka; dişin yapısı ve çevre dokular dikkate alınarak kişiye özel değerlendirilip karar verilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?

Kök ucu rezeksiyonu sonrasında dikkat edilmesi gerekenler, diş hekimi cerrahı tarafından hastaya detaylı bir şekilde anlatılır. Bu işlemde dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır:

Kök Ucu Rezeksiyonunda İlk 24 Saatte Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kök ucu rezeksiyonu sonrası ilk 24 saatte dikkat edilmesi gereken noktalar iyileşme süreci için kritiktir: 
 

• İşlem sonrası uyuşukluk geçene kadar yemek yenmemelidir.
• Sıcak yiyecek ve içecekler tüketilmemelidir.
• 10-15 dakika aralıklarla işlem yapılan bölgeye dışarıdan soğuk kompres uygulanabilir.
• İlk saatlerde ağız çalkalama ve tükürme yapılmamalıdır.
• Başı yüksekte tutmak şişliği azaltabilir. 

Kök Ucu Rezeksiyon İşlemi Sonrası Beslenme Düzeni

Beslenme alışkanlıkları doku onarımını doğrudan etkileyebilir. Bu nedenle iyileşme sürecinde uygu gıdaların tüketilmesi önemlidir:
 

• İşlem sonrası ilk günlerde yumuşak ve ılık gıdalar tercih edilmelidir.
• Sert, kabuklu ve asitli gıdalardan uzak durulmalıdır.
• İşlem yapılan tarafla çiğneme yapılmamalıdır.
• İyileşme sürecinde; süt ve süt ürünleri, kafeinli içecekler ve alkollü içecekler tüketilmemelidir.
• Sigara ve tütün ürünleri iyileşmeyi ciddi bir şekilde yavaşlattığı için iyileşme süreci bitene kadar kullanılmaması önerilir.

Kök Ucu Rezeksiyon İşlemi Sonrası Ağız Hijyeni

İşlem sonrası enfeksiyon riskinin azaltılması için ağız hijyeninin doğru bir şekilde sağlanması gerekir:

• Dişler düzenli fırçalanmalı, ameliyat bölgesi ise nazikçe fırçalanmalıdır.
• Diş hekiminin önerdiği antiseptik gargaralar kullanılmalıdır.
• Dikiş bölgesine temas edilmemelidir.
• Dikişi görmek için dudak kaldırılmamalıdır.
• Aşırı ağız hareketlerinden kaçınılmalıdır.

Kök Ucu Rezeksiyon İşlemi Sonrası İlaç Kullanımı

Diş hekimi tarafından reçete edilen ilaçların düzenli ve doğru kullanımı iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır:
 

• Diş hekiminin önerdiği ilaçlar düzenli kullanılmalıdır.
• İlaçlar belirlenen süre bitene kadar kullanılmalıdır.

Kök Ucu Rezeksiyonu Sonrası İyileşme Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

İyileşme sürecinde genel olarak aşağıdaki durumlar göz önünde bulundurulmalıdır:
 

• İlk birkaç gün ağır egzersizler yapılmamalıdır.
• İşlem sonrası 1 hafta dinlenme önerilir.
• İlk günlerde şişme ve morluk görülmesi normaldir.
• Dikişler 7-10 gün içerisinde alınır.
• İşlem uygulanan yumuşak dokunun iyileşmesi 10-14 gün sürer.
• Kemik dokusunun tam iyileşmesi 3-6 ay sürer.
• Kontrol muayenelerinde çekilen röntgenler ile tedavi başarısı takip edilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Hakkında Sık Sorulan Sorular

Kök Ucu Rezeksiyonu Ağrılı Bir İşlem midir?

Kök ucu rezeksiyon işlemi sırasında lokal anestezi kullanıldığı için ağrı hissedilmez. İşlem sonrasında ağrı ve baskı hissi olabilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Sonrası Şişlik Olur mu?

Evet, işlem sonrası birkaç gün şişlik veya morluk olabilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Kaç Günde İyileşir?

Kesi bölgesindeki yumuşak doku 7-10 gün içerisinde iyileşir. Kemik dokusunun tamamen iyileşmesi ise 3-6 ayı bulabilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Yerine Diş Çekilir mi?

Hayır, aksine kanal tedavisi görmüş dişlerin, çekilmesini önlemek için kök ucu rezeksiyonu yapılır. 

Kök Ucu Rezeksiyonu Sonrası Tekrar Enfeksiyon Olur mu?

Kök ucu rezeksiyon işlemi sonrası enfeksiyonun tekrarlaması düşük bir ihtimaldir. Kök ucunun tam temizlenmemesi veya hijyen eksikliğine bağlı olarak tekrarlayabilir.

Kök Ucu Rezeksiyonu Her Dişe Uygulanır mı?

Genel olarak uygulansa da; kök yapısının karmaşık veya dişin kurtarılamayacak kadar hasarlı olduğu durumlarda uygulanmaz. 

Kök Ucu Rezeksiyonu Ne Kadar Sürer?

Kök ucu rezeksiyonu (apikal rezeksiyon) genellikle 30 ila 90 dakika arasında süren cerrahi bir işlemdir. Bu süre enfeksiyonun yaygınlığına veya kök ucunun anatomik zorluğuna göre değişkenlik gösterebilir.