EMS (Elektronik Kas Uyarımı) Nedir?

EMS, elektronik kas uyarımı terapisi, kas gerilmelerinden yumuşak doku travmalarına, fibromiyalji semptomlarından sinir iltihaplarına kadar pek çok durumda faydalanılan fizyoterapi tekniğidir. EMS cihazı ile kas ve sinir uçlarına hafif elektriksel uyarılar gönderilmekte, kas uyarımı teşvik edilerek iyileşme hızlandırılmakta ve kan akışı artırılmaktadır.

EMS Nedir?

EMS; periferik sinir yaralanmalarında vücuttaki kasları uyarmak için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Genellikle uyarılacak kaslara deriye yerleştirilen elektrotlar kullanılarak elektrik akımı uygulanmaktadır. Uygulanan bu kas kasılması ile elektrik akımı dokulara nüfuz etmekte; pek çok durumda kronik eklem ve kas ağrılarını hafifletmektedir. 

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurabilirsiniz.

EMS Nasıl Çalışır?

EMS cihazında bulunan elektrotlar, tedavi edilmek istenen kasın veya ilgili motor sinirin üzerine cilde yerleştirilmektedir. Cihaz daha sonra önceden belirlenen elektriksel uyarıları kontrollü biçimde göndermektedir. Uyarının özelliklerine göre kasta istemsiz bir kasılma meydana gelmektedir. Tedavi sırasında hasta genellikle kasın ritmik biçimde kasıldığını ve gevşediğini hissetmektedir. Uygulamanın şiddeti, kişinin toleransına ve tedavinin amacına göre ayarlanmaktadır.

EMS Hangi Durumlarda Uygulanır?

Zayıf kasları güçlendirmek, şişliği azaltmak, ağrıyı hafifletmek ve yaraların iyileşmesine yardımcı olmak için elektriksel uyarıların kullanıldığı EMS’nin kullanım alanları şunlardır: 

• Felç sonrasında kas tonusun korunması ve fonksiyonun iyileştirilmesi 
• İdrar kaçırma tedavisinde pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi
• Ameliyat sonrası uyluk kaslarının güçlendirilmesi
• Nörolojik hastalıklara bağlı kas fonksiyon bozukluklarının desteklenmesi
• Kas kaybı ve uzun süreli hareketsizlikte kasların güçlendirilmesi
• Düşük ayak ve yürüme problemlerinin desteklenmesi
• Spor yaralanmaları ve ortopedik rehabilitasyonda hareket kontrolünün geliştirilmesi
• Yoğun bakımda veya hastanede uzun süre immobil kalan hastalarda oluşan ciddi kas güçsüzlüğünün iyileştirilmesi

EMS Uygulaması Nasıl Yapılır?

EMS tedavisine başlanmadan önce ilk olarak tedavi edilecek kas grubu ve tedavinin amacı belirlenmektedir. Daha sonra elektrotlar uygun anatomik bölgelere yerleştirilmektedir. Cihaz üzerinden uyarı şiddeti, frekans, darbe süresi, kasılma ve gevşeme süreleri ile toplam uygulama süresi gibi parametrelerin ayarlaması yapılmaktadır. Elektrik akımının şiddeti hastanın toleransına ve hedeflenen kasılmaya göre kademeli biçimde ayarlanmaktadır. EMS’nin temel parametreleri şu şekilde açıklanabilir:

• EMS Frekansı: Frekans, elektriksel uyarının saniyede kaç kez verildiğini ifade eder ve Hertz (Hz) ile gösterilir. Frekans değiştikçe kasın verdiği yanıt da değişir. Düşük frekanslarda daha seyrek kasılmalar oluşabilirken, daha yüksek frekanslarda kasılmalar birbirine yaklaşarak daha güçlü ve sürekli bir kasılma oluşturabilir.
• Pulse Genişliği: Pulse genişliği veya pulse duration, her elektriksel uyarının ne kadar sürdüğünü ifade eder ve genellikle mikrosaniye (µs) cinsinden belirtilir. Bu parametre, elektriksel uyarının motor sinirleri ve kas dokusunu nasıl etkileyeceğini belirleyen önemli faktörlerden biridir.
• Çalışma-Dinlenme Oranı: Cihaz belirli bir süre elektriksel uyarı vererek kası çalıştırdıktan sonra kısa bir dinlenme dönemi sağlayabilir. Bu döngü kasın erken yorulmasını önlemeye ve tedavinin sürdürülebilir olmasına yardımcı olur.
• Akım Şiddeti: Kasın yeterli ve kontrollü şekilde kasılması hedeflenirken hastanın aşırı ağrı, yanma veya rahatsızlık hissetmemesi gerekir. Şiddetin hangi seviyeye çıkarılacağı kişinin durumuna ve uygulanan kasın özelliklerine göre değişir.

EMS Tedavisinin Faydaları Nelerdir?

Hedeflenen belirli kas gruplarına yerleştirilen elektrotlarla kasları güçlendiren ve kan dolaşımını iyileştiren EMS’nin faydaları şunlardır:

Kan Akışını Hızlandırır

EMS terapisi; düşük frekanslarda kullanıldığında kas dokularına kan akışını uyarır. Elektrik uyarılarının neden olduğu kasılma ve gevşeme döngüleri, kasa oksijen açısından zengin kan akışını artırır. 

Kas Gücünü Artırır

EMS tedavisi; kas kasılma oranlarını ve gücünü etkili bir şekilde artırır. Rehabilitasyon sırasında ağırlıklı kuvvet antrenmanının tipik dış yükleme stresine maruz kalmadan kas liflerini uyarmak, yeniden eğitmek ve gücü yeniden inşa etmek isteyen hastalar için fayda sağlar. 

Kas Ağrısını Azaltır 

Bazı hastalarda kas ağrısını hafifletir. Hızlı, ağrısız ve invaziv olmayan bir tedavi olduğu için daha uzun süren tedavilere bir alternatiftir. 

Kas Aktivasyonunu Kolaylaştırır

Bazı hastalarda kasın kendisinde ciddi bir yapısal problem olmamasına rağmen istemli olarak yeterli kasılma oluşturmak zor olabilir. Ameliyat sonrası ağrı, eklem şişliği, uzun süreli immobilizasyon veya nörolojik problemlerde bu durum daha belirgin hale gelebilir. EMS, bu tür durumlarda kasın elektriksel olarak uyarılmasını sağlayarak kasılmanın ortaya çıkmasına yardımcı olabilir.

Rehabilitasyonu Destekler

Özellikle aktif egzersiz yapmanın başlangıçta zor olduğu hastalarda, uygun kas gruplarının elektriksel olarak uyarılması rehabilitasyon programına ek bir uyaran sağlayabilir.

EMS Hangi Durumlarda Uygulanmaz?

EMS, hem akut hem de kronik ağrılar için oldukça başarılı sonuçlar vermektedir. Kaslarda küçük kasılmalar oluşturarak kasların yorulmasını ve gevşemesini sağlamaktadır. Ağrı ve spazmları hafifletme özelliğine sahip EMS, güvenli ve etkili bir tedavi yöntemi olmasına rağmen her durumda kullanılması tavsiye edilmemektedir. EMS’nin uygulanmadığı kişiler şu şekilde sıralanabilir: 

• Aktif enfeksiyonu bulunan kişiler 
• Aşırı hassas bir cilde sahip olanlar 
• Kontrolsüz kalp ve diyabet hastalığı bulunanlar 
• Yakın zamanda cerrahi geçirmiş ve doku iyileşmesi devam eden hastalar
• Kalp pili olanlar 
• Kontrolsüz epilepsisi bulunan kişiler
• Duyu kaybı bulunanlar
• Gebeler 
• Elektrotların yerleştirildiği yerlerde veya yakınında implantı bulunanlar 
• Elektrotların yerleştirildiği yerlerde veya yakınında cilt hasarı bulunanlar

EMS Kaç Dakika Uygulanır?

EMS seansları standart bir sürede gerçekleştirilmemektedir. Hedeflenen kasa, tedavi amacına, hastanın kas kuvvetine ve kullanılan protokole göre değişmekle birlikte ortalama 20-60 dakika aralığında uygulama yapılmaktadır. Tedavi sonrasında hafif kas yorgunluğu veya geçici hassasiyet görülmesi normaldir. Ancak şiddetli veya giderek artan ağrı, belirgin cilt reaksiyonu, uzun süren uyuşma, olağandışı güçsüzlük veya başka yeni bir belirti ortaya çıkarsa uygulamayı yapan sağlık profesyoneline bilgi verilmelidir.

EMS Tedavisinin Olası Riskleri Nelerdir?

EMS genel olarak uygun hastalarda ve doğru parametrelerle uygulandığında iyi tolere edilen bir yöntemdir. Bununla birlikte tamamen risksiz değildir. Nadiren de olsa bazı vakalarda karşılaşılan riskler şunlardır: 

• Geçici kızarıklık veya hassasiyet
• Kas yorgunluğu ve ağrısı
• Karıncalanma ve uyuşma hissi
• Komşu kasların istemsiz olarak uyarılması
• Aşırı ağrı ve yanma

EMS Hangi Tedavilerle Birlikte Kullanılabilir?

EMS çoğu zaman tek başına değil, daha geniş bir rehabilitasyon programının parçası olarak değerlendirilmektedir. Tedavi planına hastanın durumuna göre karar verilmekle birlikte genellikle birlikte yürütülen alternatif tedaviler de şunlardır:

• FES: Fonksiyonel elektriksel stimülasyonu, belirli bir hareketin zamanlamasına eşlik edecek şekilde kullanılabilir.
• TENS: TENS'in temel amacı kası kuvvetlendirmek değil, ağrı modülasyonuna yardımcı olmaktır.
• Manuel Terapi: Eklem hareket kısıtlılığı veya yumuşak doku problemleri bulunan seçilmiş hastalarda manuel terapi rehabilitasyon programına eklenebilir.
• Aktif Egzersiz: Kas kuvvetlendirme, eklem hareket açıklığı, denge ve fonksiyonel egzersizler EMS ile birlikte kullanılabilir.
• Konvansiyonel Fizik Tedavi: Egzersiz, eğitim, hareket kontrolü, denge ve fonksiyonel rehabilitasyon gibi yöntemler EMS ile birlikte kullanılabilir.

EMS Tedavisi İçin Neden Medipol?

Medipol Sağlık Grubu’nda EMS uygulamaları, fizik tedavi ve rehabilitasyon alanında deneyimli hekim ve fizyoterapistler tarafından değerlendirilerek tedavi programına dahil edilmektedir. Uygulama öncesinde kas gücü, hareket kapasitesi ve mevcut kas-iskelet sistemi problemi değerlendirilerek EMS’nin uygunluğu belirlenmektedir. 

EMS; kas güçsüzlüğü, rehabilitasyon gerektiren bazı durumlar ve hareket kapasitesinin desteklenmesinin amaçlandığı tedavi programlarında, uygun hastalarda egzersiz ve diğer fizik tedavi yöntemleriyle birlikte kullanılmaktadır. Medipol’ün fizik tedavi ve rehabilitasyon alanındaki uzman kadrosu, modern tıbbi altyapısı ve farklı rehabilitasyon uygulamalarını bir arada sunabilmesi, EMS tedavisinin kontrollü ve kapsamlı bir fizik tedavi programı içerisinde uygulanmasına olanak sağlamaktadır.

EMS (Elektronik Kas Uyarımı) Hakkında Sık Sorulan Sorular

EMS Kaç Seans Yapılır?

Akut yaralanmalar ve ameliyat sonrası iyileşme için ortalama 6-12 seans önerilir. Kronik rahatsızlıklar ve sürekli bakım içinse daha uzun seanslar planlanabilir. Seans sayısı; hastanın durumuna ve tedavinin hedefine göre belirlenir. 

EMS ile Yağ Yakılır mı?

Elektronik kas uyarımı sırasında düşük seviyede enerji harcanır. Bu yüzden tedavinin amacı, yağ veya kalori kaybına yönelik değildir. 

EMS Her Hastada Gerekli midir?

Hayır. Bir hastanın kas kuvveti normal, aktif hareket kapasitesi iyi ve rehabilitasyon egzersizlerini etkili şekilde yapabiliyorsa EMS eklenmesi mutlaka gerekli değildir.

EMS Aktif Egzersizin Yerine Geçer mi?

EMS kası elektriksel olarak kasılmaya zorlayabilir fakat normal aktif egzersizin sağladığı motor kontrol, koordinasyon, denge, propriosepsiyon ve fonksiyonel hareket eğitimini tamamen karşılamaz.

Boynun Ön Tarafına EMS Yapılır mı?

Boynun ön ve yan tarafları, özellikle karotis sinüs bölgesi nedeniyle dikkat edilmesi gereken alanlardır. Boyun kasları için tedavi planlanıyorsa anatomik bölge ve kullanılacak yöntemin güvenliği ayrıca değerlendirilmelidir.

EMS Kalbin Üzerine Uygulanır mı?

Kalp bölgesine elektriksel stimülasyon uygulamak rutin bir EMS yaklaşımı değildir. Özellikle kalp pili veya implante kardiyak cihazı olan hastalarda daha dikkatli olunmalıdır.

EMS Tedavisi Can Acıtır mı?

Doğru uygulandığında EMS’nin acı vermesi beklenmemektedir. Hastalar tarafından karıncalanma, titreşim veya elektriksel uyarı hissi tarif edilmektedir. 

EMS Kan Dolaşımına Katkı Sağlar mı?

Kasların ritmik şekilde kasılması, özellikle alt ekstremitelerde venöz dönüşe katkıda bulunabilir.

Elektronik Kas Uyarımı Her Kas Ağrısında Uygulanır mı?

Hayır. EMS öncelikle kasın elektriksel olarak uyarılması ve kasılmasının sağlanmasına yönelik bir yöntemdir. Öncelikle ağrının kaynağı belirlenmeli, daha sonra elektriksel stimülasyonun tedavi planında gerçekten bir yeri olup olmadığı değerlendirilmelidir.

EMS Tedavisinin Etkisi Ne Kadar Sürer?

Tek bir seanstan sonra kalıcı kas gelişimi beklentisi gerçekçi değildir. Kas kuvveti ve fonksiyon açısından kalıcı gelişim hedefleniyorsa düzenli ve uygun bir rehabilitasyon programı gerekir.

EMS Uygulaması Sırasında Ne Hissedilir?

Hasta genellikle önce hafif bir karıncalanma veya elektriksel uyarı hisseder. Uyarı şiddeti arttıkça ilgili kasta istemsiz bir kasılma görülür.

EMS Fizik Tedavinin Yerine Geçer mi?

Genellikle hayır. EMS, özellikle kas aktivasyonunun yetersiz olduğu hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon programına eklenebilecek bir yöntemdir.

EMS ile TENS Aynı Şey midir?

TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu) daha çok ağrı modülasyonu amacıyla kullanılan bir yöntemdir. EMS/NMES ise temel olarak motor sinirleri uyararak kas kasılması oluşturmayı hedefler.