Rektum Kanseri Nedir? Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Rektum kanseri, sindirim sisteminin son kısmında, yani rektumda gelişen bir kanser türüdür. Rektum, kalın bağırsağın son 12-15 cm'lik kısmını oluşturur ve dışkının anüsten dışarı atılmadan önce depolandığı yerdir. Rektum kanseri, genellikle kolon kanseri ile birlikte değerlendirilir ve bu iki kanser türü birlikte kolorektal kanser olarak adlandırılır. Ancak, rektum kanseri tedavi ve yönetim açısından bazı farklılıklar gösterir.

Rektum Kanserinin Belirtileri

Rektum kanserinin belirtileri, hastalığın erken evrelerinde belirgin olmayabilir. Ancak, ilerleyen evrelerde aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Rektal kanama veya dışkıda kan
• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler (ishal, kabızlık veya dışkı kıvamında değişiklikler)
• Karın ağrısı veya kramp
• İnce veya şerit şeklinde dışkı
• Bağırsakların tam olarak boşalmadığı hissi
• İstenmeyen kilo kaybı
• Yorgunluk ve halsizlik

Bu belirtiler başka sağlık sorunlarıyla da ilişkili olabilir, bu nedenle bu tür belirtiler yaşayan kişilerin bir sağlık profesyoneline başvurması önemlidir.

Rektum Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Rektum kanserinin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri hastalığın gelişme olasılığını artırabilir:

• **Yaş:** 50 yaş ve üzerindeki kişilerde daha yaygındır.
• **Aile öyküsü:** Ailede kolorektal kanser öyküsü olan kişilerde risk artar.
• **Genetik faktörler:** Lynch sendromu ve ailesel adenomatöz polipozis (FAP) gibi genetik hastalıklar riski artırır.
• **Diyet:** Yüksek yağlı, düşük lifli diyetler rektum kanseri riskini artırabilir.
• **Sigara ve alkol kullanımı:** Bu alışkanlıklar kanser riskini artırabilir.
• **Obezite:** Aşırı kilolu olmak rektum kanseri riskini artırabilir.
• **Sedanter yaşam tarzı:** Fiziksel aktivite eksikliği de risk faktörleri arasındadır.

Rektum Kanserinin Tanısı

Rektum kanserinin tanısı genellikle aşağıdaki yöntemlerle konur:

Fiziksel Muayene ve Anamnez

Doktor, hastanın tıbbi öyküsünü alır ve fiziksel muayene yapar. Rektal muayene sırasında doktor, rektumun içini parmakla kontrol eder.

Görüntüleme Yöntemleri

Rektum kanserinin tanısında kullanılan görüntüleme yöntemleri şunlardır:

• **Kolonoskopi:** Kolonoskopi, rektum ve kolonun içini incelemek için kullanılan bir yöntemdir. Bu işlem sırasında doktor, bir kolonoskop (ince, esnek bir tüp) kullanarak rektum ve kolonun içini görüntüler ve gerekirse biyopsi alır.
• **Sigmoidoskopi:** Sigmoidoskopi, rektum ve sigmoid kolonun incelenmesi için kullanılan bir yöntemdir. Kolonoskopiye benzer, ancak daha kısa bir tüp kullanılır.
• **BT (Bilgisayarlı Tomografi) Tarama:** BT taramaları, rektum kanserinin yayılımını değerlendirmek için kullanılır.
• **MR (Manyetik Rezonans) Görüntüleme:** MR, rektum kanserinin lokal yayılımını ve çevre dokularla ilişkisini değerlendirmek için kullanılır.

Biyopsi

Kolonoskopi veya sigmoidoskopi sırasında alınan doku örnekleri (biyopsi) laboratuvarda incelenir. Biyopsi, kanserin varlığını ve türünü doğrulamak için en kesin yöntemdir.

Rektum Kanserinin Tedavi Yöntemleri

Rektum kanserinin tedavisi, kanserin evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

Cerrahi Tedavi

Cerrahi, rektum kanserinin tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemdir. Cerrahi tedavi seçenekleri şunlardır:

• **Lokal Eksizyon:** Erken evre rektum kanserlerinde, kanserli dokunun ve çevresindeki sağlıklı dokunun çıkarılmasıdır.
• **Düşük Ön Rezeksiyon:** Rektumun üst kısmında bulunan kanserler için kullanılır. Rektumun kanserli kısmı ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır.
• **Abdominoperineal Rezeksiyon:** Rektumun alt kısmında bulunan kanserler için kullanılır. Rektum, anüs ve çevresindeki dokular çıkarılır. Bu işlem sonrasında kalıcı kolostomi gerekebilir.

Radyoterapi

Radyoterapi, yüksek enerjili ışınlar kullanarak kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar. Rektum kanserinde radyoterapi genellikle cerrahi öncesi (neoadjuvan) veya cerrahi sonrası (adjuvan) olarak kullanılır. Radyoterapi, tümörün boyutunu küçültmek ve cerrahi sırasında daha kolay çıkarılmasını sağlamak için kullanılabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini durdurmak için kullanılan ilaç tedavisidir.

5 Haziran 2024