Küretaj (Kök Yüzeyi Düzleştirme) Nedir, Nasıl yapılır?

Küretaj, diş eti hastalığı nedeniyle diş eti altında biriken iltihaplı dokuların ve bakterilerin temizlenmesi, ardından kök yüzeyinin pürüzsüzleştirilmesi işlemidir. Genellikle lokal anestezi altında, periodontoloji uzmanları tarafından uygulanan kök yüzeyi düzleştirme işlemi; diş taşlarının, plak ve toksik birikimlerin tamamen temizlenmesini sağlar

Küretaj Nedir?

Küretaj, diş eti hastalığı nedeniyle dişlerin kök yüzeyi ve diş etinin altında biriken plak, diş taşı, iltihaplı doku ve bakterilerin özel aletler kullanılarak temizlenmesi işlemidir. Diş hekimliğinde çoğunlukla “kök yüzeyi düzleştirme” veya “derin diş taşı temizliği” olarak da adlandırılır. 

Bu işlemde diş eti çizgisinin altında gözle görülmeyen bölgelerde biriken sertleşmiş diş taşları, plak ve hastalıklı yumuşak doku temizlenir. Böylece dişin kök yüzeyi daha pürüzsüz hale gelir ve bakterilerin tutunması zorlaşır. 

Küretaj, klasik yüzeysel diş taşı temizliğinden farklı olarak diş eti çizgisinin altına odaklanır. Yani normal temizlikte ulaşılamayan, daha derin bölgelere inilir. Bu yönüyle küretaj; diş eti kanaması, hassasiyet, kötü ağız kokusu, diş eti çekilmesi ve dişlerde sallanma gibi şikâyetlerin altında yatan periodontal sorunların kontrol altına alınmasında önemli rol oynar.

Bilgi ve Randevu Almak İçin Formu Doldurun

Küretaj Türleri Nelerdir?

Küretaj işlemi, uygulama tekniği ve tedavi kapsamına göre dört ana başlık altında sınıflandırılır. Bu başlıklar şunlardır:

Subgingival Küretaj

Subgingival küretaj, diş eti çizgisinin altında bulunan cep bölgesinden tartar, bakteri plağı ve iltihaplı dokunun temizlenmesi işlemidir. Diş taşı temizliği olarak da bilinir. 

Periodontal Küretaj

Subgingival küretajdan farklı olarak cep duvarındaki iltihaplı yumuşak dokunun da temizlenmesidir. Daha ilerlemiş periodontitis vakalarında tercih edilir.

Kapalı Küretaj

Diş etine cerrahi kesi yapılmadan gerçekleştirilen temizlik işlemidir. Erken dönem periodontal hastalıklarda ilk tercih edilen yöntemdir.

Açık Küretaj

Diş eti açılarak doğrudan görüş altında temizlik yapılmasıdır. Birikmiş tartar, doku ve enfeksiyon kaynağı tamamen temizlenir. İşlem sonunda diş eti yeniden yerine yerleştirilerek dikilir.

Küretaj Neden Yapılır?

Küretaj, diş eti hastalığını kontrol altına almak, iltihabı azaltmak ve dişleri kaybetmeden ağız sağlığını korumak için uygulanır. Yani asıl amacı; diş eti çizgisinin altında biriken plak, diş taşı ve iltihaplı dokuyu temizleyerek hem mevcut problemleri tedavi etmek hem de hastalığın ilerlemesini durdurmaktır.

Diş eti hastalığı olan kişilerde diş ile diş eti arasındaki doğal boşluklar zamanla adeta bir “cep” haline gelir ve bu ceplerin içinde yoğun bakteri, diş taşı ve toksin birikir. Normal fırçalama ve yüzeysel diş taşı temizliği bu alanlara ulaşamaz. Bunun sonucunda diş eti hastalığı (gingivitis ve perodontitis) gelişir. Küretajın yapılmasının en önemli nedeni, diş eti hastalığının ilerlemesini durdurmaktır.

Küretajın uygulanmasının diğer nedenleri ise şunlardır:

• Diş eti iltihabını (enflamasyonu) azaltmak
• Periodontal cepleri küçültmek ve derinliği azaltmak
• Kemik ve diş kaybını önlemek
• Kötü ağız kokusu ve tat bozukluğunu azaltmak
• Diş eti kanaması ve hassasiyetini kontrol altına almak
• Cerrahiye gerek kalmadan ilk tedaviyi sağlamak için (uygun vakalarda yalnızca küretaj ve düzenli bakım ile cerrahi işlem gereksinimi ortadan kalkabilir veya en azından ertelenebilir.)

Küretaj Nasıl Yapılır?

Küretaj işlemi birçok aşamadan oluşur; ancak hastanın işlem sırasında konforunu sağlamak için lokal anestezi uygulanır ve işlem her aşamada hassasiyetle ilerler. Lokal anestezi sayesinde hasta ağrı ya da baskı hissi yaşamaz, hekim ise diş eti ceplerine daha rahat ulaşarak derin temizlik yapabilir. İşlemin aşama aşama uygulanışı şu şekildedir:

• Muayene ve cep derinliği ölçümü: Küretajdan önce periodontoloji uzmanı, diş eti sağlığını değerlendirmek için kapsamlı bir ağız muayenesi yapar. Diş ile diş eti arasındaki cep derinlikleri periodontal sond ile ölçülür.
• Lokal anestezi uygulaması: İşlem sırasında hastanın konforunu artırmak için genellikle lokal anestezi uygulanır. Böylece temizlik yapılacak alan uyuşur ve hasta küretaj işlemini ağrı hissetmeden rahat bir şekilde geçirir.
• Temizleme işlemi (küretaj): Küretajın ana aşaması, diş eti çizgisinin altındaki bakteriyel plak ve sertleşmiş diş taşlarının özel periodontal aletlerle temizlenmesidir. Aynı zamanda ceplerin içinde var olan iltihaplı yumuşak dokular da küretaj sırasında dikkatle uzaklaştırılır. Bu işlem yalnızca yüzeysel bir temizlik değildir; gözle görülmeyen derin alanlara ulaşarak enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmayı amaçlar.
• Kök yüzeyi düzleştirme (root planing): Diş taşlarının kök yüzeyinde oluşturduğu pürüzlü alanlar; bakterilerin yeniden tutunmasını kolaylaştırır. Bu nedenle kök yüzeyi özel aletlerle pürüzsüz hale getirilir. Böylece diş etinin zamanla dişe daha sağlıklı ve sıkı bir şekilde bağlanması için uygun ortam hazırlanır.
• Durulama ve son kontrol: Küretaj işleminin sonunda tedavi edilen bölge antiseptik solüsyonlarla nazikçe durulanır. Ardından hekim, diş eti ceplerinin temizliğini, kök yüzeyinin yeterince düzleşip düzleşmediğini ve herhangi bir irritan dokunun kalıp kalmadığını dikkatle kontrol eder.

Küretaj işlemi tek seferlik bir uygulama değildir; iyileşmenin düzgün ilerlediğinden emin olmak için düzenli kontrol randevuları gerekir.

Küretajın Avantajları Nelerdir?

Küretajın diş eti hastalığının ilerlemesini durdurmaktan diş kaybını önlemeye, ağız kokusunu azaltmaktan daha sağlıklı bir gülüşe kadar pek çok avantajı vardır. Bu nedenle küretaj, diş eti hastalıklarında cerrahiye geçmeden önce tercih edilen en etkili tedavi seçeneklerinden biridir. Başlıca avantajları bunlardır:

• Diş eti hastalığının ilerlemesini durdurur.
• Diş ve kemik kaybı riskini azaltır.
• Cerrahi işlem ihtiyacını azaltabilir.
• Diş eti kanamasını ve şişliği azaltır.
• Kötü ağız kokusunu giderir.
• Diş eti ceplerinin derinliğini azaltır.
• Ağız hijyenini destekler.
• Cerrahi işlemlere göre daha az invaziv bir tedavidir.
• Gülüş estetiğine katkı sağlar. 

Küretaj Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli? 

Küretaj sonrasında dikkat edilmesi gereken noktalar, iyileşme sürecinin sağlıklı ilerlemesi ve tedavinin maksimum fayda sağlaması için oldukça önemlidir.

• İlk birkaç saat sıcak yiyecek içeceklerin tüketimi ertelenmelidir.
• Sigara ve alkol, diş eti iyileşmesini belirgin şekilde yavaşlatır ve enfeksiyon riskini arttırır, bu sebeple kullanılmamalıdır.
• İlk gün yumuşak gıdalar tercih edilmelidir.
• Ağız bakımı aksatılmamalıdır. İlk gün dişlerin sadece işlem yapılmayan tarafı çok nazikçe fırçalanabilir. Ertesi gün ise yumuşak kıllı bir diş fırçası ile tüm ağız fırçalanabilir.
• Diş ipi, gargara ve arayüz fırçası kullanımı için hekim yönlendirmesi beklenmelidir.
• Hekimin verdiği ilaçlar düzenli kullanılmalıdır.
• İşlem yapılan bölgeyle dille oynanmamalıdır.
• Sıcak-soğuk hassasiyeti veya hafif diş eti sızlaması birkaç gün sürebilir. Bu durum normal ve geçicidir.
• Birkaç gün sert aktivitelerden ve spor yapmaktan kaçınılmalıdır.
• Kontrol randevuları aksatılmamalıdır.
• Ağız bakımı düzenli bir rutin haline getirilmelidir. 

Küretaj Hakkında Sık Sorulan Sorular

Küretaj Tedavisi Acıtır mı?

Küretaj tedavisi lokal anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında genellikle ağrı ya da acı hissedilmez.

Küretaj Kaç Günde İyileşir?

Küretaj sonrası ilk iyileşme bir hafta içinde başlar, diş etinin tam toparlanması ise birkaç haftayı bulabilir.

Küretaj Sonrası Kanama Ne Kadar Sürer?

Küretaj sonrası hafif kanama ilk birkaç saat içinde azalır ve genellikle aynı gün içinde durur.

Küretaj Yapılmazsa Ne Olur?

Küretaj yapılmazsa diş eti hastalığı ilerleyerek kemik kaybına, dişlerde sallanmaya ve sonunda diş kaybına yol açabilir.

Küretaj Kimlere Yapılır?

Küretaj, diş eti cepleri derinleşmiş, iltihap ve diş taşı birikimi artmış, orta seviyede diş eti hastalığı bulunan hastalara uygulanır.

Küretaj Kaç Seans Yapılır?

Küretaj, diş eti hastalığının yaygınlığına göre genellikle 1-4 seans arasında tamamlanır.