Aort Anevrizması Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Aort anevrizması, vücudun en büyük ana atardamarı olan aortun duvarındaki zayıflama nedeniyle balonlaşması veya anormal şekilde genişlemesidir. Genellikle yaşla birlikte damar duvarının elastikiyetini kaybetmesi sonucu ortaya çıkan bu durum, yüksek tansiyon ve genetik faktörlerle tetiklenebilir.

Kalpten çıkan ve oksijenli kanı tüm vücuda taşıyan aort damarında meydana gelen bu genişleme, zamanında teşhis edilmediğinde damar duvarının yırtılmasına (aort diseksiyonu) yol açabilen hayati bir durumdur. Erken evrelerde genellikle belirti vermediği için düzenli taramalar ve risk faktörlerinin bilinmesi korunmada büyük önem taşır.

Aort Anevrizması Nedir? 

Aort anevrizması, kalpten çıkan ve vücudun diğer bölgelerine kan taşıyan en büyük atardamar olan aortun duvarının zayıflayarak normal çapından daha fazla genişlemesidir. Bu genişleme aortun göğüs bölgesinde (torasik aort) veya karın bölgesinde (abdominal aort) meydana gelebilir.

Aort anevrizması çoğunlukla yavaş ilerler ve başlangıçta belirgin şikayete neden olmayabilir. Anevrizmanın bulunduğu bölge, çapı, büyüme hızı ve kişinin genel sağlık durumu tedavi yaklaşımını belirler. Düzenli görüntüleme takibi, tansiyon kontrolü ve uygun hastalarda cerrahi veya endovasküler tedavi, hastalığın yönetiminde önemli yer tutar.

Bilgi Almak İçin Aşağıdaki Formu Doldurabilirsiniz

Aort Anevrizması Neden Olur?

Aort anevrizması, aort damarının duvar yapısını oluşturan elastik liflerin ve bağ dokusunun zayıflaması sonucunda gelişir. Damar duvarının dayanıklılığının azalması, kan basıncının etkisiyle belirli bir bölgede genişlemeye neden olur.

Aort anevrizmasının oluşumunda genetik yatkınlık, damar sertliği (ateroskleroz), yüksek tansiyon ve yaşlanma gibi faktörler rol oynar. Aort anevrizması nedenleri şunlardır:

• Yüksek tansiyon (hipertansiyon): Aort duvarının sürekli yüksek basınca maruz kalmasına neden olarak genişleme riskini artırabilir.
• Ateroskleroz: Damar duvarında kolesterol ve diğer maddelerin birikmesiyle oluşan plaklar, damar sağlığını olumsuz etkileyebilir.
• Genetik hastalıklar: Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu ve Loeys-Dietz sendromu gibi bağ dokusu hastalıkları aort duvarının dayanıklılığını etkileyebilir.
• Aile öyküsü: Birinci derece yakınlarında aort anevrizması bulunan kişilerde hastalık gelişme olasılığı artabilir.
• Sigara kullanımı: Özellikle abdominal aort anevrizmasının gelişmesi ve büyümesiyle ilişkili önemli risk faktörlerinden biridir.
• İleri yaş: Damar duvarında zamanla meydana gelen yapısal değişiklikler anevrizma riskini artırabilir.
• Doğuştan gelen kalp ve damar anomalileri: Biküspit aort kapağı gibi bazı yapısal farklılıklar özellikle göğüs bölgesindeki aort genişlemesiyle ilişkili olabilir.
• Travma ve enfeksiyonlar: Aort duvarında hasara yol açarak bazı kişilerde anevrizma oluşumuna zemin hazırlayabilir.

Bu faktörlerin bulunması mutlaka anevrizma gelişeceği anlamına gelmez. Hastalığın ortaya çıkmasında birden fazla faktör birlikte etkili olabilir.

Aort Anevrizması Türleri Nelerdir?

Aort anevrizmaları, genişlemenin meydana geldiği anatomik bölgeye göre sınıflandırılır. Bu sınıflandırma, hastalığın değerlendirilmesi ve tedavi yönteminin belirlenmesi açısından önemlidir.

Torasik Aort Anevrizması

Aortun göğüs kafesi içerisinde bulunan bölümünde gelişir. Aort kökü, çıkan aort, aort kavsi veya inen torasik aort bölgesini etkileyebilir.

Abdominal Aort Anevrizması

Aortun karın bölgesinden geçen kısmında meydana gelir. En sık böbrek damarlarının altında kalan infrarenal bölgede görülür.

Torakoabdominal Aort Anevrizması

Hem göğüs hem de karın bölgesindeki aort segmentlerini kapsar. Böbrek ve bağırsak gibi organlara kan taşıyan dalları da etkileyebilir.

Anevrizmalar şekillerine göre de fuziform (damarın çevresel olarak genişlemesi) ve sakküler (damarın bir tarafında kese şeklinde genişleme) olarak sınıflandırılabilir. Şekil, yerleşim ve damar dallarıyla ilişkisi tedavi planlamasında dikkate alınır.

Aort Anevrizması Belirtileri Nelerdir?

Aort anevrizması, özellikle küçük çaplı olduğu dönemlerde herhangi bir belirti vermeden ilerleyebilir. Şikayetler genellikle anevrizmanın büyüklüğüne, bulunduğu bölgeye ve çevre dokulara yaptığı basıya bağlı olarak ortaya çıkar.

Torasik aort anevrizmasında görülebilen belirtiler şunlardır:

• Göğüs bölgesinde ağrı veya baskı hissi
• Sırt ve kürek kemikleri arasında ağrı
• Nefes darlığı
• Yutma güçlüğü
• Ses kısıklığı
• Öksürük
• Boyun bölgesinde rahatsızlık hissi

Abdominal aort anevrizmasında görülebilen belirtiler şunlardır:

• Karın veya bel bölgesinde derin ağrı
• Sırtın alt kısmında devam eden ağrı
• Karında nabızla birlikte hissedilen atım
• Kasık veya kalça bölgesine yayılan ağrı
• Bazı durumlarda karında dolgunluk hissi

Belirtilerin hiçbiri tek başına aort anevrizmasına özgü değildir bu nedenle özellikle açıklanamayan, tekrarlayan veya yeni başlayan şikayetlerde hekim değerlendirmesi ve uygun görüntüleme yöntemleri önem taşır.

Aort Anevrizması Evreleri Nelerdir?

Aort anevrizması, bütün anatomik bölgeler için geçerli tek bir evreleme sistemiyle değerlendirilmez. Klinik yaklaşımda anevrizmanın çapı, büyüme hızı, anatomik yerleşimi ve komplikasyon varlığı esas alınır.

Abdominal aort anevrizmasında çap üzerinden yapılan genel sınıflandırma şöyledir:

Bu sınıflandırma abdominal aort için genel bir çerçevedir. Kadın ve erkeklerde müdahale eşikleri farklı olabilir. Torasik anevrizmalarda ise anatomik bölgeye ve kişisel özelliklere göre farklı değerlendirme ölçütleri kullanılır.

Anevrizmanın çapının yanında kısa sürede büyümesi, belirtilere neden olması ve genetik hastalıklarla ilişkili bulunması da klinik kararları etkiler.

Aort Anevrizması Nasıl Teşhis Edilir?

Aort anevrizmasının tanısı, fizik muayene ve görüntüleme yöntemleriyle konulur. Anevrizmanın bulunduğu bölgeyi, çapını, uzunluğunu ve çevresindeki damarlarla ilişkisini değerlendirmek için farklı görüntüleme tekniklerinden yararlanılır.

Aort anevrizması tanı sürecinde kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

• Ultrasonografi: Özellikle abdominal aort anevrizmasının tespitinde kullanılan, radyasyon içermeyen bir görüntüleme yöntemidir.
• Ekokardiyografi (EKO): Kalp ve aort kökünün değerlendirilmesini sağlar. Transtorasik veya transözofageal ekokardiyografi tercih edilebilir.
• Bilgisayarlı tomografi anjiyografi (BTA): Aortun ayrıntılı anatomik görüntülerini oluşturur. Anevrizmanın çapı, uzunluğu ve damar dallarıyla ilişkisini değerlendirmede kullanılır.
• Manyetik rezonans anjiyografi (MRA): Aort ve çevresindeki damarların görüntülenmesini sağlar. Uygun hastalarda radyasyon içermeyen bir alternatif olabilir.
• Üç boyutlu görüntüleme: Özellikle kompleks anevrizmalarda damar yapısının ve cerrahi anatomisinin ayrıntılı incelenmesine yardımcı olur.

Görüntüleme yöntemi seçilirken anevrizmanın konumu, böbrek fonksiyonları, hastanın genel durumu ve daha önce yapılan tetkikler dikkate alınır.

Aort Anevrizması Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Aort anevrizmasının tedavisi; anevrizmanın çapına, büyüme hızına, anatomik konumuna ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır. Her hastada cerrahi müdahale gerekmez. Küçük ve stabil anevrizmalar düzenli görüntüleme takibiyle izlenebilir.

Tedavide temel olarak takip, medikal yönetim, açık cerrahi ve endovasküler yöntemler kullanılır.

Düzenli Görüntüleme Takibi

Küçük çaplı ve belirgin büyüme göstermeyen anevrizmalarda düzenli takip tercih edilebilir. Takip sıklığı, anevrizmanın çapına ve büyüme hızına göre belirlenir.

Özellikle abdominal aort anevrizmalarında ultrasonografi, çap değişiminin izlenmesinde sık kullanılan yöntemdir. Torasik anevrizmalarda ise ekokardiyografi, BT veya MR görüntüleme tercih edilebilir.

Medikal Tedavi

Medikal tedavinin temel amacı, damar duvarına etki eden risk faktörlerini kontrol altında tutmak ve anevrizmanın ilerleme riskini azaltmaktır.

Bu kapsamda aşağıdaki müdahaleler önemlidir:

• Kan basıncının kontrol edilmesi
• Kolesterol düzeylerinin değerlendirilmesi
• Sigaranın bırakılması
• Damar sağlığını destekleyen beslenme alışkanlıklarının benimsenmesi
• Hekimin uygun gördüğü fiziksel aktivite düzeyinin sürdürülmesi

Medikal yaklaşım anevrizmayı doğrudan ortadan kaldırmaz; gerekli durumlarda cerrahi veya endovasküler tedavinin yerini tutmaz.

Açık Aort Anevrizması Ameliyatı

Açık cerrahi, anevrizmalı aort bölümünün yapay damar greftiyle değiştirilmesi veya yeniden yapılandırılması esasına dayanır. Anevrizmanın konumuna göre göğüs veya karın bölgesinden cerrahi kesi yapılır.

Özellikle kompleks anatomik yapıya sahip, endovasküler tedaviye uygun olmayan veya açık cerrahinin daha uygun görüldüğü hastalarda tercih edilebilir. Ameliyatın kapsamı, aort duvarındaki genişlemenin uzunluğuna ve ilişkili damar dallarına göre değişir.

Endovasküler Aort Anevrizması Onarımı

Endovasküler tedavi, damar içerisinden ilerletilen kateterler aracılığıyla stent greft adı verilen özel protezlerin aort içine yerleştirilmesi işlemidir. Amaç, kan akışını stent greft içerisinden yönlendirerek anevrizmalı damar duvarına uygulanan basıncı azaltmaktır.

Açık cerrahiye kıyasla daha küçük kesilerle uygulanabilir ancak her hastanın damar anatomisi bu yöntem için uygun değildir. İşlem sonrasında da stent greftin konumu, sızıntı (endoleak) ve anevrizma çapı düzenli olarak görüntülemeyle takip edilmelidir.

Endovasküler tedavi, uygulandığı bölgeye göre EVAR ve TEVAR olarak adlandırılır.

EVAR (Endovasküler Abdominal Aort Onarımı)

EVAR (Endovascular Aneurysm Repair), karın bölgesindeki aort anevrizmasının damar içerisinden ilerletilen özel bir stent greft yardımıyla onarılması işlemidir. Genellikle kasık bölgesindeki femoral arterlerden girilerek kateter aracılığıyla stent greft anevrizmalı bölgeye ulaştırılır ve burada açılarak sabitlenir.

EVAR yönteminde amaç, kan akışını stent greft içerisinden sağlayarak anevrizma kesesine doğrudan kan basıncı iletilmesini azaltmaktır. Böylece anevrizmalı damar duvarının üzerindeki basınç yükü azaltılır. İşlem genellikle açık cerrahiye kıyasla daha küçük kesilerle gerçekleştirilir.

TEVAR (Torasik Endovasküler Aort Onarımı)

TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair), göğüs bölgesindeki aort anevrizmalarının damar içerisinden yerleştirilen stent greftlerle onarılması işlemidir. EVAR yöntemine benzer şekilde genellikle kasık bölgesindeki femoral arterlerden damar sistemine girilir ve stent greft torasik aorttaki anevrizmalı bölgeye ilerletilir.

Stent greftin açılmasıyla kan akışı protezin içerisinden devam eder ve anevrizma kesesinin kan basıncına maruz kalması azaltılır. TEVAR; uygun anatomik özelliklere sahip torasik aort anevrizmalarında, bazı aort yaralanmalarında ve seçilmiş aort diseksiyonu vakalarında kullanılabilir.

Aort Anevrizması Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?

Aort anevrizması ameliyatı kararı yalnızca damar çapına göre verilmez. Anevrizmanın büyüme hızı, belirtiler, şekil özellikleri ve olası komplikasyonlar birlikte değerlendirilir.

Aort anevrizması için cerrahi veya endovasküler onarımın gündeme gelebileceği başlıca durumlar şunlardır:

• Anevrizmanın ilgili anatomik bölge için belirlenen müdahale çapına ulaşması
• Kısa sürede belirgin büyüme göstermesi
• Anevrizmaya bağlı olduğu düşünülen ağrı veya bası belirtilerinin gelişmesi
• Sakküler yapı gibi bazı yüksek riskli anatomik özelliklerin bulunması
• Genetik aort hastalığı nedeniyle daha düşük çaplarda müdahale gereksiniminin ortaya çıkması
• Anevrizmanın yırtılması veya diseksiyon gelişmesi

Örneğin çıkan aort anevrizmalarında genel olarak 5,5 cm cerrahi değerlendirme için önemli bir eşik olmakla birlikte seçilmiş hastalarda daha erken müdahale düşünülebilir. Abdominal aort anevrizmalarında ise erkeklerde 5,5 cm, kadınlarda 5,0 cm ve üzerindeki çaplar onarım açısından önemli eşiklerdir. Bu değerler tek başına ameliyat kararı anlamına gelmez.

Aort Anevrizması Risk Grupları Nelerdir?

Bazı kişilerde aort anevrizması gelişme olasılığı daha yüksektir. Özellikle ileri yaş, sigara kullanımı, hipertansiyon ve aile öyküsü bulunan kişilerin risk değerlendirmesi önemlidir.

Aşağıdaki gruplarda aort anevrizması açısından daha dikkatli değerlendirme gerekebilir:

• 65 yaş ve üzerindeki kişiler
• Uzun süre sigara kullanmış veya kullanmaya devam edenler
• Hipertansiyon hastaları
• Ailesinde aort anevrizması bulunanlar
• Marfan veya Loeys-Dietz sendromu gibi bağ dokusu hastalığı olanlar
• Biküspit aort kapağı bulunan kişiler
• Daha önce başka damar bölgelerinde anevrizma tespit edilmiş kişiler
• Ateroskleroz veya periferik damar hastalığı bulunanlar

Özellikle kalıtsal aort hastalıklarında yalnızca hastanın değil, gerekli durumlarda birinci derece yakınlarının da değerlendirilmesi önerilebilir.

Aort Anevrizmasına Hangi Bölüm Bakar?

Aort anevrizmasının tanı, takip ve tedavi süreci öncelikle Kalp ve Damar Cerrahisi bölümü tarafından değerlendirilir. Anevrizmanın anatomik konumuna ve eşlik eden hastalıklara göre farklı uzmanlık alanları da sürece katılabilir.

Aort anevrizması tedavi ekibinde yer alabilecek bölümler şunlardır:

• Kalp ve Damar Cerrahisi: Açık cerrahi ve endovasküler onarımın planlanmasını sağlar.
• Kardiyoloji: Kalp fonksiyonlarını, aort kapağını ve eşlik eden kalp hastalıklarını değerlendirir.
• Radyoloji: BT, MR, ultrasonografi ve anjiyografik görüntülemeleri gerçekleştirir ve yorumlar.
• Anesteziyoloji ve Reanimasyon: Ameliyat öncesi değerlendirme, anestezi ve ameliyat sonrası izlem süreçlerini yönetir.
• Tıbbi Genetik: Kalıtsal aort hastalığı şüphesi bulunan kişilerde genetik değerlendirme ve aile taramasına katkı sağlar.

Özellikle kompleks aort anevrizmalarında multidisipliner değerlendirme, tedavi seçiminin kişiye özel planlanmasına yardımcı olur.

Aort Anevrizması Ameliyatı Sonrasında Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?

Aort anevrizması ameliyatı sonrasında takip, uygulanan yönteme ve hastanın genel sağlık durumuna göre düzenlenir. Açık cerrahi sonrasında iyileşme süreci genellikle endovasküler işleme göre daha uzun olabilir.

Aort anevrizması ameliyatı sonrası iyileşme döneminde dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır:

• Hekimin belirlediği fiziksel aktivite ve hareket planına uyulması
• Ameliyat bölgesinin enfeksiyon belirtileri açısından izlenmesi
• Kan basıncının düzenli kontrol edilmesi
• Reçete edilen tedavinin önerildiği şekilde sürdürülmesi
• Planlanan kontrol randevularının aksatılmaması
• EVAR veya TEVAR sonrasında stent greftin konumunun ve olası endoleak durumunun görüntülemeyle izlenmesi

Endovasküler işlem geçiren hastalarda anevrizmanın tamamen dışlandığının ve stent greftin uygun konumda kaldığının doğrulanması için uzun dönem görüntüleme takibi gerekebilir.

Aort Anevrizması ile İlgili Sık Sorulan Sorular

Aort Anevrizması ile Aort Diseksiyonu Arasındaki Fark Nedir?

Aort anevrizması, aort damarının duvarının zayıflayarak genişlemesidir. Aort diseksiyonu ise damar duvarının iç tabakasında yırtılma meydana gelmesi ve kanın duvar katmanları arasına ilerlemesidir. İki durum birlikte de görülebilir.

Aort Anevrizması Ölümcül müdür?

Aort anevrizması her hastada aynı seyri göstermez. Küçük ve stabil anevrizmalar uzun süre takip edilebilirken yırtılma veya diseksiyon gibi komplikasyonlar ciddi sonuçlara yol açabilir.

Aort Anevrizması Patladığında Ne Olur?

Anevrizmanın yırtılması sonucunda kan damar dışına çıkarak iç kanamaya neden olabilir. Ani ve şiddetli göğüs, sırt veya karın ağrısı, baş dönmesi ve bayılma görülebilir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Aort Anevrizması Nasıl Teşhis Edilir?

Aort anevrizması ultrasonografi, ekokardiyografi, bilgisayarlı tomografi anjiyografi ve manyetik rezonans anjiyografi gibi görüntüleme yöntemleriyle teşhis edilir. Yöntem seçimi anevrizmanın bulunduğu bölgeye göre yapılır.

Aort Damarının Normal Çapı Kaç Mm Olmalıdır?

Aort damarının normal çapı ölçüm yapılan bölgeye, yaşa, cinsiyete ve vücut ölçülerine göre değişir. Abdominal aortta 30 mm'nin altındaki çaplar genellikle normal kabul edilir. Torasik aortta ise aort kökü, çıkan aort ve inen aort için farklı referans değerleri kullanılır.

Aort Anevrizması Genetik midir?

Aort anevrizması hem genetik hem de sonradan gelişen faktörlerle ilişkili olabilir. Marfan sendromu, Loeys-Dietz sendromu ve ailesel torasik aort hastalığı gibi durumlar kalıtsal yatkınlık oluşturabilir.

Aort Anevrizması Ameliyatında Genel Anestezi Uygulanır mı?

Açık aort anevrizması ameliyatlarında genellikle genel anestezi uygulanır. EVAR ve TEVAR işlemlerinde ise hastanın durumuna ve merkezin tercihine göre genel, bölgesel veya lokal anestezi yöntemleri kullanılabilir.

Aort Ameliyatında Hangi Görüntüleme Teknolojileri Kullanılır?

Ameliyat öncesinde BT anjiyografi, MR anjiyografi ve ekokardiyografi kullanılabilir. Endovasküler işlemler sırasında ise floroskopi ve anjiyografik görüntüleme sistemlerinden yararlanılır. Kompleks vakalarda üç boyutlu damar modellemeleri de tedavi planlamasına katkı sağlar.

Kompleks Aort Anevrizmaları Nasıl Tedavi Edilir?

Kompleks aort anevrizmalarında açık cerrahi, fenestralı stent greft (FEVAR) veya dallanmış stent greft (BEVAR) gibi ileri endovasküler yöntemler kullanılabilir. Tedavi seçimi, anevrizmanın damar dallarıyla ilişkisine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Aort Anevrizması Olan Herkes Ameliyat Edilmeli midir?

Hayır. Küçük, stabil ve belirti oluşturmayan anevrizmalar çoğunlukla düzenli görüntüleme ve risk faktörlerinin kontrolüyle takip edilir. Cerrahi gereksinimi anevrizmanın çapına, büyüme hızına ve kişisel risklere göre değerlendirilir.

Aort Anevrizması Kaç Cm Olduğunda Ameliyat Gerekir?

Ameliyat eşiği anevrizmanın bulunduğu bölgeye göre değişir. Genel olarak çıkan aort anevrizmalarında 5,5 cm, abdominal aort anevrizmalarında erkeklerde 5,5 cm ve kadınlarda 5,0 cm müdahale değerlendirmesinde kullanılan önemli eşiklerdir. Genetik yatkınlık, hızlı büyüme ve belirtiler daha erken müdahale gerektirebilir.

Küçük Aort Anevrizmaları Nasıl Takip Edilir?

Küçük aort anevrizmaları, belirli aralıklarla ultrasonografi, BT veya MR görüntüleme yöntemleriyle izlenir. Kontrol sıklığı anevrizmanın çapına, bulunduğu bölgeye ve büyüme hızına göre belirlenir.

İleri Yaştaki Hastalar Aort Ameliyatı Olabilir mi?

Evet. İleri yaş tek başına ameliyata engel değildir. Hastanın kalp, akciğer ve böbrek fonksiyonları, genel fiziksel durumu ve cerrahi riskleri değerlendirilerek uygun tedavi yöntemi belirlenir.

Kalp Hastalığı Olan Kişiler Aort Anevrizması Ameliyatı Olabilir mi?

Kalp hastalığı bulunan kişiler de gerekli değerlendirmeler sonrasında aort anevrizması ameliyatı olabilir. Kalbin pompalama fonksiyonu, koroner damarların durumu ve anestezi riski dikkate alınarak tedavi planlanır.

Diyabet ve Hipertansiyon Aort Ameliyatı Riskini Artırır mı?

Diyabet ve hipertansiyon, ameliyat öncesi ve sonrası süreçte dikkate alınması gereken hastalıklardır. Kan şekeri ve tansiyon kontrolünün sağlanması, cerrahi risklerin yönetilmesine yardımcı olur. Risk değerlendirmesi hastanın diğer sağlık koşullarıyla birlikte yapılır.

Genetik Aort Hastalığı Olan Kişilerde Tedavi Nasıl Planlanır?

Genetik aort hastalıklarında tedavi planı, hastalığa neden olan genetik özelliklere, aort çapına, büyüme hızına ve aile öyküsüne göre hazırlanır. Bazı genetik hastalıklarda standart cerrahi müdahale eşiklerinden daha düşük çaplarda müdahale gerekebilir. Aile bireylerinin değerlendirilmesi de planlamaya dahil edilebilir.

Aort Anevrizması Ameliyatına Uygunluk Nasıl Belirlenir?

Ameliyata uygunluk; anevrizmanın çapı, anatomik yapısı, büyüme hızı, hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkları değerlendirilerek belirlenir. Kardiyoloji, Kalp ve Damar Cerrahisi, radyoloji ve anestezi uzmanlarının ortak değerlendirmesi gerekebilir.

EVAR ile Açık Abdominal Aort Ameliyatı Arasındaki Fark Nedir?

EVAR, kasık bölgesindeki damarlardan ilerletilen kateterlerle stent greftin aort içerisine yerleştirilmesi işlemidir. Açık ameliyatta ise karın bölgesinden cerrahi kesi yapılarak anevrizmalı bölüm yapay damar greftiyle değiştirilir. EVAR daha küçük kesilerle uygulanırken açık cerrahi daha kapsamlı bir ameliyat süreci gerektirir.

EVAR ve TEVAR Arasındaki Temel Farklar Nelerdir?

EVAR, abdominal aort anevrizmalarının endovasküler onarımını ifade ederken TEVAR, torasik aort anevrizmalarının endovasküler tedavisidir. Her iki yöntemde de damar içerisinden ilerletilen stent greftler kullanılır ancak uygulama bölgesi ve anatomik planlama farklıdır.

Torasik ve Abdominal Aort Anevrizmaları Nasıl Farklılık Gösterir?

Torasik aort anevrizması göğüs kafesi içerisindeki aort bölümünde, abdominal aort anevrizması ise karın bölgesindeki aort bölümünde gelişir. Torasik anevrizmalar kalp kapağı ve göğüs içi yapılarla ilişkili olabilirken abdominal anevrizmalar böbrek damarları ve karın organlarına kan taşıyan damarlarla ilişkili olabilir. Tanı ve tedavi yöntemleri de bu anatomik farklılıklara göre belirlenir.