Miyom: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Miyomlar, kadın üreme sisteminde en sık görülen iyi huylu tümörlerden biridir. Rahimde veya rahim duvarında gelişen miyomlar genellikle belirti vermezken, bazı durumlarda ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Özellikle ağrılı adet dönemleri, düzensiz kanamalar ve pelvik ağrı gibi semptomlara neden olabilirler.

Bu makalede, miyom nedir, neden oluşur, nasıl teşhis edilir ve tedavi seçenekleri nelerdir? gibi sorulara ayrıntılı yanıtlar bulacaksınız. Ayrıca, miyom tedavisinde kullanılan modern yöntemleri ve hormon bazlı yaklaşımların etkisini inceleyeceğiz.

Miyom Nedir?

Miyom, rahimde veya rahim duvarında gelişen iyi huylu (kanserleşmeyen) tümörlerdir. Uterin fibroidler olarak da bilinen bu yapılar, genellikle östrojen ve progesteron hormonlarına duyarlıdır.

Miyomlar;

• Submukozal miyomlar (rahim iç tabakasına yakın),
• İntramural miyomlar (rahim duvarının içinde),
• Subseröz miyomlar (rahmin dışına doğru büyüyen) olmak üzere üç ana gruba ayrılır.

Boyutları pirinç tanesi kadar küçük olabileceği gibi, portakal büyüklüğünde de olabilir.

Miyom Neden Olur?

Miyomların kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, aşağıdaki faktörlerin miyom gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir:

• Genetik Yatkınlık: Ailede miyom öyküsü olan kadınlarda daha sık görülür.
• Hormonal Etkiler: Östrojen ve progesteron hormonları miyom büyümesini tetikleyebilir.
• Yaş: 30-50 yaş arasındaki kadınlarda daha yaygındır.
• Obezite: Aşırı kilo, östrojen seviyelerini artırarak miyom gelişimini hızlandırabilir.
• Beslenme Alışkanlıkları: Aşırı kırmızı et tüketimi ve düşük sebze-meyve alımı riski artırabilir.

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Miyomlar çoğu zaman belirti vermez ve rutin jinekolojik kontroller sırasında fark edilir. Ancak, aşağıdaki durumlar miyom varlığını işaret edebilir:

• Yoğun ve uzun süren adet kanamaları
• Ara kanamalar veya düzensiz adet döngüsü
• Pelvik bölgede dolgunluk veya baskı hissi
• Sık idrara çıkma (miyomun mesaneye baskı yapması nedeniyle)
• Bağırsak hareketlerinde değişiklikler (kabızlık veya şişkinlik)
• Cinsel ilişki sırasında ağrı

Eğer bu belirtilerden bir veya birkaçını yaşıyorsanız, bir kadın doğum uzmanına danışmanız önerilir.

Miyomlar Kaç Yaşında Daha Sık Görülür?

Miyomlar en sık 30-50 yaş arasındaki kadınlarda görülür. Östrojen ve progesteron hormonlarının en aktif olduğu üreme çağında miyom gelişme riski yüksektir. Menopozdan sonra ise hormon seviyelerinin azalmasıyla miyomların büyümesi durur veya küçülmeye başlar. Aile öyküsü, beslenme alışkanlıkları ve genel sağlık durumu da miyom oluşumunda etkili olabilir.

Eğer miyom belirtileri yaşıyorsanız, erken teşhis ve doğru tedavi için bir kadın doğum uzmanına danışmanız önerilir.

Miyom Nasıl Teşhis Edilir?

Miyomların teşhisi genellikle jinekolojik muayene ve görüntüleme testleriyle konur.

1. Ultrasonografi (USG)

Transvajinal veya abdominal ultrason, miyomların boyutu ve yerleşimi hakkında bilgi verir.

2. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)

Özellikle büyük miyomlarda, tedavi planını oluşturmak için kullanılır.

3. Histeroskopi

Rahim içi miyomları doğrudan görüntülemek için yapılan bir yöntemdir.

Miyom Tedavisi: Hangi Yöntemler Kullanılır?

Miyom tedavisi hastanın yaşına, şikayetlerine ve miyomun büyüklüğüne göre değişir. Her miyom için ameliyat gerekli değildir!

1. İlaç Tedavisi (Hormonal Yöntemler)

• Doğum Kontrol Hapları: Adet düzensizliklerini kontrol edebilir, ancak miyomu küçültmez.
• Hormonlu Spiral: Miyomların neden olduğu ağır kanamaları azaltabilir.
• Gonadotropin Salgılatıcı Hormon (GnRH) Analogları: Geçici menopoz etkisi yaratır ve miyomları küçültebilir.

2. Miyom Ameliyatı (Cerrahi Tedavi)

Eğer miyom büyüklüğü ve semptomları yaşam kalitesini düşürüyorsa, cerrahi seçenekler değerlendirilir.

• Miyomektomi: Sadece miyomların alınmasıdır, rahim korunur.
• Histerektomi: Rahmin tamamen alınması işlemidir, doğum yapmayı düşünen kadınlar için önerilmez.
• Laparoskopik Miyomektomi: Küçük kesilerle yapılan, minimal invaziv bir yöntemdir.

Miyom Tedavisinde Yenilikçi Yöntemler

• Fokuslu Ultrason Cerrahisi (FUS): Miyomları yüksek yoğunluklu ses dalgalarıyla yok eder.
• Rahim Arter Embolizasyonu (UAE): Miyomu besleyen damarlar tıkanarak büyümesi durdurulur.

Miyom İçin Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

• Adet kanamalarınız aşırı uzun ve yoğun hale geldiyse
• Sürekli pelvik ağrı ve baskı hissediyorsanız
• Hamile kalma sürecinde miyom nedeniyle zorluk yaşıyorsanız

Bir uzman görüşü almak için Medipol Sağlık Grubu’ndan randevu alabilirsiniz!

Miyomlar Kansere Dönüşebilir Mi?

Hayır, miyomlar kanserleşmez. Miyomlar iyi huylu tümörlerdir ve kansere dönüşme riski son derece düşüktür. Ancak, çok nadir görülen sarkom adı verilen agresif bir kanser türü, miyomlarla karışabilir. Bu yüzden, hızlı büyüyen veya anormal belirtiler gösteren miyomların düzenli doktor kontrolü altında olması önemlidir.

Miyomlar İdrar Sıkışıklığı Yapar Mı?

Evet, özellikle büyük miyomlar mesaneye baskı yaparak idrar sıklığını artırabilir veya tam boşaltımı zorlaştırabilir. Bu durum, sık idrara çıkma, mesanede doluluk hissi ve idrar yapmada zorlanma gibi belirtilere yol açabilir. Eğer bu tür semptomlar yaşıyorsanız, miyomun mesane üzerindeki etkisini değerlendirmek için bir uzmana danışmalısınız.

Miyom Kendiliğinden Geçer Mi?

Miyomlar bazı durumlarda kendiliğinden küçülebilir veya tamamen kaybolabilir. Özellikle menopoz sonrası, östrojen seviyelerinin düşmesiyle miyomların küçüldüğü gözlemlenmiştir. Ancak, doğurganlık döneminde miyomlar genellikle hormonlara bağlı olarak büyüme eğilimindedir. Belirtiler hafifse doktor gözetiminde takip edilebilir, ancak ciddi semptomlar varsa tedavi gerekebilir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)