Операция «надежда» для пациентов с эпилепсией

Хирургия - спасение для пациентов-эпилептиков, которые сильно страдают из-за приступов. Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте. Число пациентов, которые вылечиваются после операции, растет с каждым днем.

Успешные результаты при подходящем лечении эпилепсии.

Эпилепсия - болезнь, проявляющаяся среди пациентов всех возрастов, в том числе и у новорожденных. Первой рекомендацией врачей при лечении этого заболевания является применение лекарственных средств. В случае, если ответа на лечение не последует, может быть обсуждено выполнение операции, что вовсе не является последним шансом при этом заболевании. При лечении эпилепсии в первую очередь используют медикаменты, предупреждающие приступы. Пациенты, которым не удается контролировать приступы, обращаются для хирургического лечения эпилепсии. Проф. Нежат Акалан, доктор Отделения Нейрохирургии Университетской Больницы Медиполь, рассказал нам об этом виде лечения.

ПАЦИЕНТЫ С УСТОЙЧИВОСТЬЮ К ЛЕКАРСТВАМ МОГУТ БЫТЬ ОПЕРИРОВАНЫ

Необходима ли хирургия для всех пациентов с эпилепсией? Основным методом лечения эпилепсии является медикаментозный, однако у части пациентов это лечение не результативно. Это приводит к мысли о наличии очага, ведущего к эпилепсии, но отсутствующего у других пациентов. Если этот очаг будет обнаружен и его удаление не будет нести за собой неврологических проблем, то пациента будет предложен хирургический метод лечения с сокращением приема медикаментов.

Проф. Акалан объясняет детали эпилептической хирургии следующим образом: «Главным показателем для выполнения операции является устойчивость пациента к лекарствам. Пациенты, использующие лекарства в достаточных дозах, и при этом испытывающие приступы заболевания, оцениваются как кандидаты на хирургическое вмешательство. После принятия решения, пациенты обследуются на наличие очага эпилепсии. Если при использовании инновационных методов, позволяющих обнаружить очаги, они будут выявлены в областях, удаление из которых не принесет вреда здоровью, то таким пациентам можно выполнять хирургическое вмешательство».

ПРИСТУПЫ ПРЕКРАЩАЮТСЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

После операции у пациентов, устойчивых к лекарствам, пропадает более половины приступов, а в дальнейшем и вовсе можно будет обходиться без медикаментов. Акалан отмечает, что успешность хирургического вмешательства может варьироваться: «Неверно утверждать одинаковую степень успешности операции для всех эпилептиков. Тем не менее, если учитывать то, что эти пациенты постоянно испытывают приступы несмотря на принятие двух-трех различных лекарств, 50%-ный успех уже гарантирует значительное улучшение качества жизни пациентов. После эпилептической хирургии возможно продолжение приступов, либо повторное их начало через какое-то время. Несмотря на детальные исследования и объем информации, которой мы обладаем на данный момент, у определенной группы пациентов некоторые типы эпилепсии могут повторяться спустя восемь, десять лет.»

ЕСТЬ ЛИ РИСКИ?

Как и у всех видов хирургического вмешательства, у эпилепсической хирургии также есть особые риски. Основным риском является продолжение приступов несмотря на операции и все выполненные обследования. Кроме этого эпилептическая операция и анестезия несет за собой те же виды рисков, что и при других видах нейрохирургии. Помимо риска продолжения приступов, существует также риск повреждения головного мозга. Поэтому, принимая решение об операции необходимо основываться на мультидисциплинарный подход специалистов разных областей медицины.