ONLİNE İŞLEMLER
Uyku Laboratuvarı Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalına bağlıdır. Ancak birçok tıbbi branşla birlikte multidisipliner çalışmaktadır.
Düzenli ve yeterli uyku bireyin sağlığı açısından oldukça önemli bir yere sahiptir. Uyku fiziksel dinlenmenin yanı sıra bilişsel fonksiyonların da yenilendiği bir dönemdir. Bununla birlikte bireyin hayatını sağlıklı bir şekilde sürdürebilmesi için gereken yaşamsal bazı görevler yalnızca kaliteli uyku sırasında yerine getirilebilir.
Uyku testi yapılacak hasta, uyku laboratuvarına ulaştıktan sonra bir müddet dinlendirilerek testin yapılacağı odaya alınmaktadır. Elektrotlar kafanızın saçlı bölümlerine, gözlerin yakın kısımlarına, çene kısmına ve göğüs kısmına takılmaktadır. Bu sayede uyku esnasındaki beyin dalgaları ve kalp atışları kayıt altına alınmaktadır. Parmak ucuna sensörler takılarak, kandaki oksijen miktarı görülmektedir. Buruna takılan sensörlerle, uykudaki nefes alıp verme- hava akımı kayıt altına alınmaktadır. Tüm elektrot ve sensörler kayıt cihazına bağlanır ve odadaki kamera sistemi aktif edilerek hastanın doğal yollarla uyuması beklenmektedir. Hasta sabah kalktığında tüm elektrot ve sensörler sırayla çıkarılmaktadır. Böylelikle işlem sonrası hasta günlük rutin hayatına devam edebilmektedir. Uyku testi yaptırmak, tansiyon ölçtürmek ve EKG çektirmek gibi basit bir işlemdir.
Uyku testi (Polisomnografi), uyku sırasında beyin dalgaları, göz hareketleri, ağız ve burundan hava akımı, horlama, kalp hızı, bacak hareketleri ve oksijen seviyelerinin ölçümü esasına dayanmaktadır.
Pap (pozitif havayolu basıncı) cihazları (uyku apnesi maskesi) üst hava yollarının uyku sırasında açık kalmasını sağlayarak uyku apnesini önlemektedir. Hastaya hangi cihazın uygun olduğunu tespit etmek ve apnelerin yok olduğu veya minimum sayıya indiğini görmek için iki gecenin uyku laboratuvarında geçirilmesi gerekmektedir. Cihazla uyku apnesi tedavisinin ardından uyku apnesi sorunundan kurtulan kişilerin yaşam kaliteleri yeniden yükselmektedir. İlk yapılacak olan pap (pozitif havayolu basıncı) tedavisi olmakla beraber diğer tedavi yöntemleri arasında ağız içi aparatlar ve cerrahi tedavi de uygulanabilmektedir.
Uyku Laboratuvarı; birçok tıbbi branşla birlikte multidisipliner çalışır. Bunlar; başta Göğüs hastalıkları, KBB, Kardiyoloji, Nöroloji, Psikiyatri, Dahiliye ve Diş Hekimliği bölümleridir. Yapılan testler alanında uzman doktorların katılım sağladığı konseyde tartışılarak tedavi aşamasında ortak kararla alınmaktadır.
Uyku, her insanın zihinsel ve fiziksel sağlığı için dinlenmesi ve yenilenmesi amacıyla her gün yaşaması gereken biyolojik bir süreçtir. Uykunun temel amacı yorucu bir günden sonra vücudun ve beynin dinlenmesini sağlamaktır. Zinde ve dinlenmiş bir halde güne başlamak, sağlıklı bir uyku uyuduğunu gösterir. Fakat beden yeterince dinlenemediyse ve güne yorgun başlanıyorsa uyku bozukluklarından şüphe etmek gerekir. Yeteri kadar uyuyamama veya uyku sırasında görülen fizyolojik olaylar sebebiyle kişilerin gün içinde çeşitli sorunlar yaşamasına neden olan rahatsızlıklar uyku bozuklukları olarak adlandırılır. Bunlar;
Bu maddeler arasında en önemli yeri uykuda solunum bozuklukları oluşturmaktadır. Uyku Apnesi uykuda solunum bozukluklarının en önemlisidir.
Uykuda sıkça solunumun durması olarak tanımlanmaktadır. Uyku apnesi mutlaka teşhis ve tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır. Uykuda gece boyunca sıkça solunumun durması nedeniyle başta beyin ve kalp olmak üzere hayati önem taşıyan organlar oksijensiz kalmaktadır. Uzun vadede istenmeyen ve tedavisi zorlaşan hastalıklara neden olmaktadır.
Uyku hastalıklarının teşhis edildiği birim Uyku Laboratuvarlarıdır. Hastalar uyku laboratuvarına yatırılarak Polisomnografi (Uyku Testi) denilen test uygulanarak teşhis edilmekte ve tedavisi yapılmaktadır. Uyku Apnesi ön tanısı ile hastalara uyku testi (Polisomnografi) yapılmaktadır. Gece boyunca hastanın kayıtları alınmakta ve uyku mimarisinin bozulduğu tespit edilmekte, teşhis ve tedavisi yapılmaktadır. Uyku laboratuvarında yapılan polisomnografi uyku bozukluklarının teşhisinde altın standarttır.
Gündüz Aşırı Uykululuk Testi (MSLT) Polisomnografi yani uyku testini yaptırabilmek için hastaların bir gece uyku odasında kalmaları gerekir. Test sırasında vücudun çeşitli noktalarına bağlanan kablolarla alınan sinyaller odanın dışındaki bilgisayara aktarılmaktadır. Bunları şu şekilde sıralayabiliriz:
EEG (Beyin dalgaları) Çene kas EMG Bacak EMG EKG EOG (Göz hareketleri) Vücut Pozisyon kayıtları Kan Basıncı Kan Oksijen Düzeyleri Ağız ve burundan hava akışı Göğüs ve karındaki hareketi ölçen kemer Horlama ve Ses Kayıtları Sabaha kadar alınan bu kayıtların incelenmesi ile, uyku kalitesi, kalp ritmi, uyku apnesinin şiddeti, çeşidi, oksijen değerleri gibi birçok parametreye bakılmaktadır. Daha sonra tedavi amaçlı PAP (pozitif havayolu basıncı) titrasyon yapılmaktadır.
Medipol Üniversitesi Hastanesi’nde; hastanın sıra beklemeden, bütün gece rahatlıkla kalabileceği, ev ortamı hassasiyetinde oluşturulan, evinizdeki konforu aratmayacak şekilde sessiz, geniş, her odanın içerisinde kendisine ait TV, tuvalet ve duş olacak şekilde tasarlanmıştır. Ayrıca yapılan tetkikleri inceleyen teknikerlerin bulunduğu teknik gözlem odası ile hasta uyku odası ihtiyaç duyulduğunda yardımcı olabilmek için yakın bir yerleşim planı yapılmıştır. Bu özel uyku odaları ile hastaların (yetişkin-çocuk) teşhis ve tedavileri sağlanabilmektedir.
Laboratuvarımızda, teşhis ve takip için ileri görüntüleme teknikleri ve laboratuvar testleri gibi birçok yöntem kullanılmaktadır. Merkezimizde sistematik olarak uyku bozukluklarıyla ilgili çalışmalar ve Uyku Testleri (Polisomnografi=PSG) yapılmaktadır. Uyku Bozuklukları, hastanemizde multidisipliner bir yaklaşımla teşhis ve tedavi edilmektedir.
Poliklinik Hizmeti Uyku hastalıkları tanı ve tedavi seçenekleri, sgk süreçleri, PAP (pozitif havayolu basıncı) cihazları ile ilgili yeterli bilgi ve tecrübeye sahip poliklinik hizmeti verilmektedir. Tedavi Takip PAP (pozitif havayolu basıncı) tedavisi alan hastalara belli aralıklarla cihaz kullanımı takibi yapılmakta ve kontrolü sağlanmaktadır. Raporlama Birçok merkez yapılan polisomnografi testlerini bilgisayara okutup ortalama bir sonuç verir. Bundan dolayı sağlıklı bir sonuç çıkmadığından tedavide de yanılsamalar olabilmektedir. Raporlar uzman doktor ve uzman teknisyen tarafından değerlendirilmesi gerekir. Konsey Uyku Laboratuvarı birçok tıbbi branşla birlikte multidisipliner çalışmaktadır. Yapılan PSG ve PAP (pozitif havayolu basıncı) titrasyon testleri alanında uzman hekimlerin katıldığı bir konseyde tartışılır ve tedavi aşamasında ortak kararlar alınmaktadır.
Uyku Laboratuvarı Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalına bağlıdır. Ancak birçok tıbbi branşla birlikte multidisipliner çalışmaktadır. Bunlar; Başta Göğüs hastalıkları, KBB, Kardiyoloji, Nöroloji, Psikiyatri, Dâhiliye ve Diş Hekimliği bölümleridir. Alanında uzman doktorların katıldığı bir konseyde yapılan testler tartışılarak tedavi aşamasında ortak kararlar alınmaktadır.
Merkezimiz randevu ile çalışmaktadır. Göğüs Hastalıkları-Uyku Laboratuvarında ön muayene ve değerlendirme sonrası randevu verilen hasta, gece 22.00’de hastanemize giriş yaptıktan sonra yatış işlemleri yapılarak Uyku Merkezimize yönlendirilmektedir.
Uyku testi kısa süreli bir test değildir. Testin süresi kişinin uyku süresi kadardır. Ortalama 6-8 saat arasında sürmektedir.
Evde yapılan Uyku testi, laboratuvarda yapılan uyku testine göre daha az sayıda elektrotla ve bağlantı ile yapıldığından, doğru ve sağlıklı kayıt alınamaz. Ayrıca gözetim altında yapılmadığından tanı koymak ve tedavi vermek açısından yetersiz görülmektedir.
Uyku testi (Polisomnografi) tanı koymak amaçlı yapılmaktadır. Sonrasında çıkan sonuca göre tedavi amaçlı Polisomnografi eşliğinde CPAP-BPAP titrasyon testi uygulanmaktadır. Ayrıca PSG sonrası yapılan cerrahiden belli bir süre sonra kontrol amaçlı PSG yapılabilmektedir.
Uyku testinin sağlık açısından hiçbir riski yoktur. Teknisyen kontrolünde yapılan uyku testinde kullanılan elektrotlar, sensörler son derece güvenilirdir. Vücuda hiçbir zarar vermez.
Gebeliğe bağlı fizyolojik ve hormonal değişiklikler uyku bozukluklarına ve uyku apnesine yol açabilmektedir. Polisomnografi sırasında kullanılan elektrotların ve cihazların anneye ve karnındaki bebeğe hiçbir zararı yoktur.
Uyku testinde herhangi bir anestezi yöntemi ya da uyku getirecek başka bir yöntem kullanılmaz. Hastanın tamamen doğal yollardan uykuya dalması beklenmektedir.
Uyku testi yapılmadan önce düzenli alınan ilaçların kullanılmasında hiçbir sakınca yoktur. Ancak doktorunuza bilgi verilmesi gerekmektedir. Bazı durumlarda hastanın özel bir durumu olması halinde bir takım ilaçların o gün kullanılması uygun değildir.
Uyku Testi yapıldıktan sonra uzman doktor ve uzman teknisyen tarafından detaylı değerlendirilmektedir. Tanı konulup raporlanılarak, tedavi önerilmektedir.
Hastalar, uyku testi sonrası sabah dinlenmiş ve uykusunu almış olarak uyanmaktadır. Uyku apnesi tedavisinin ardından sorunlarından kurtulan kişilerin yaşam kaliteleri yeniden yükselmektedir. İlk yapılacak olan pap tedavisi olmakla beraber diğer tedavi yöntemleri arasında ağız içi aparatlar ve cerrahi tedavi de düşünülebilmektedir. Ayrıca, nörolojik veya kardiyak problem saptanan hastalar ilgili bölümlere yönlendirilerek tedavi edilmektedir.
EEG (Elektroensefalografi) EEG beyindeki elektriksel hareketleri ölçen bir testtir. Cihaz yardımıyla ölçüm sağlanan bu test, kafa derisine küçük metal disklerin (elektrotlar) yerleştirilmesiyle yapılmaktadır. Beyin hücreleri aslında küçük elektrik uyarıları vermektedir. Uyku testinde yapılan EEG sayesinde uyku-uyanıklık evreleri, uyku derinliği, uyku kalitesi ölçülmektedir.
EMG (Elektromiyografi) EMG kasların, sinirlerin ve sinir köklerinin elektriksel özelliklerinin ölçülmesidir. EMG; tanı koymak, ayırıcı tanı yapmak, yapılacak tedaviye yön vermek için kullanılabilmektedir. Uyku testinde yapılan çene EMG’sinde diş sıkma, Bacak EMG’sinde ise periyodik bacak hareketleri ölçülerek huzursuz bacak hareketleri tanısı konulabilmektedir.